L'actualité en gynécologie

L'ACTU DE JUILLET 1998

Traitement substitutif de la ménopause et antécédent de cancer

Traitement admis et proposé sans problème chez la femme ayant eu un cancer du col de l'utérus.Chez les femmes qui ont eu un cancer de l'ovaire, pas de problème à proposer un traitement par hormones lors de la ménopause. Dans un cas comme dans l'autre, il apparaît préférable de ne prescrire que des oestrogènes, pas de progestérone.
Quand le cancer provenait de l'intérieur de l'utérus, on nuance un peu.Okay pour traiter celles dont le cancer était débutant, seulement après deux ans d'observation et avec le consentement écrit de la patiente.(Contact Toulouse Laffargue)

Calcium et ménopause

Le gain osseux est supérieur chez les patientes traitées par hormones quand elles ont, associé à leur traitement, une prescription de calcium.Les recommandations portent sur une prise quotidienne de 1200 mg de calcium et 5 mcg de vitamine D.(Contact)

I.V.G. et cancer du sein

La grossesse protège du cancer du sein. Des études faites dans différents pays ont noté que l’ivg, elle, augmentait le risque, de 30 à 50% de risque supplémentaire, pas 50 % de risque absolu. Quelle en serait la raison ? La grossesse développe les cellules mammaires, en augmente le nombre dans un premier temps et en modifie les caractéristiques après. On a pensé que lorsque la grossesse est interrompue tôt, il y a eu multiplication mais pas modification. Les cellules laissées comme ça sans que la transformation ne soit complète seraient fragilisées ? Une étude danois, gigantesque, 1,5 millions de femmes répond : Non, pas de différence entre celles qui ont eu une ou plusieurs ivg et celles qui n’en ont pas eu. Tant mieux parce qu’en plus du traumatisme de l’interruption, des difficultés qui sont souvent à l’origine de l’interruption, un risque augmenté de néo du sein, ç’aurait été vraiment manque de bol.(actualités)