L'actualité en gynécologie

L'ACTU DE DECEMBRE 1999

La contraception d'urgence.

C'est la contraception que l'on peut proposer à ceux qui n'en ont pas ou qui ont eu un échec de leur contraception habituelle.
Un préservatif qui se fissure, une pilule qu'on oublie deux fois de suite...
Il faut tenter d'éviter l'ivg.
La méthode couramment usitée jusque là était connue des médecins sous le nom de protocole de Yuzpe. 
Cela consistait à prescrire 2 comprimés de Stédiril dans les 72 heures suivant le rapport non protégé et 2 autres 12 heures après. Au prix de quelques effets secondaires, le pourcentage de grossesses prévenues était de l'ordre des 60%.
Une étude a comparé ce protocole à un autre, qui consiste en la prise de 0,75 mg d'un progestatif seul, sans oestrogènes, répétée 12 heures après.
Les avantages.
Moins de contre-indications, sans doute aucune en pratique.
Une meilleure tolérance : deux fois moins de nausées, trois fois moins de vomissements, donc plus d'absorption.
85% d'efficacité, significativement plus que le protocole de Yuzpe.

A noter tout de même, l'efficacité va en diminuant avec le délai de la prise. Elle est de 95% si le protocole est débuté moins à de 24 heures du rapport. Elle tombe à 58% entre 48 et 72 heures.
Le produit en question est disponible sans ordonnance en pharmacie. Il se nome Norlevo.
Ils ont un site web.

 (Eska1999)