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Retard ou absence de règles

Docteur Albert Ohayon — 2010-02-03T22:12:00Z

La première cause à éliminer, c'est, vous vous en doutez sans doute, la grossesse.
Le test acheté en pharmacie est, en principe, fiable.
Ce qui l'est un peu moins, c'est que ce soit vous, pardonnez moi, qui le faîtes.
C'est, convenons-en, pas sorcier mais le contexte, l'inquiétude, la fébrilité, peuvent influer.
Bien, puisque nous en avons parlé, de la grossesse, mettons la de côté et passons aux autres causes.

Posons nous quelques questions ?

Cela survient il en cours de prise de pilule ?
Souvent, la patiente a oublié sa pilule un ou deux jours, a eu quelques saignements, et là, alors qu'elle a arrêté pour les sept jours habituels, il ne se passe rien. Ca se voit. Je vous rappelle qu'on a « éliminé » la grossesse. Ca peut aussi survenir en cours de prise d'une pilule microprogestative, une de celles que l'on prend en continu, sans l'interrompre. Ca arrive plus rarement avec les autres pilules. On ne doit se contenter de cette explication que lorsque l'on a éliminé les autres explications.

Ca survient il après l'arrêt de la pilule ?
Quand on arrête la pilule, il n'est pas rare de voir le cycle prendre quelque temps à se remettre en route.
Ceci dit, on peut aussi être enceinte si on n'a pas pris de précaution. Si on n'est pas enceinte, et après quelques longues semaines d'attente, on peut rechercher et doser une hormone, la prolactine, qui est parfois à l'origine de ces irrégularités qui ont été masquées par la prise de la pilule.

Cela survient il en cours de prise d'un médicament ?
Plusieurs médicaments peuvent occasionner un arrêt des règles. Les médicaments que l'on prend pour soigner ses nerfs, pour dormir, contre les nausées.. Lire la notice et demander conseil à son médecin.

Cela survient il au cours de maladies graves ?
Elles atteignent l'organisme, l'affaiblissent.. mais là c'est rarement l'absence des règles qui est au premier plan.
Demander à son médecin si on peut intégrer l'absence de règles dans le cadre de la maladie.

Cela survient il au cours d'une maladie d'un système endocrinien ?
Les glandes et leur production hormonales sont souvent dépendantes l'une de l'autre. Un désordre thyroïdien, par exemple, peut intervenir sur la régularité des règles.

Maintenant le contexte.

Cela survient après un curetage, une fausse couche ou une ivg au cours de laquelle on a dû aspirer le contenu utérin. En effet, une des conséquences possibles d'un curetage de la cavité utérine est, même avec une technique sans faute, la création d'accolement des faces. Cet accolement empêche l'issue des règles hors de l'utérus, occasionne parfois leur reflux vers les trompes et des douleurs pelviennes.

Cela survient après 40-45 ans, précédé par un raccourcissement du cycle, quelques épisodes de retard de quelques jours, parfois d'un mois ou plus, d'un petit changement de caractères, et souvent accompagné de bouffées de chaleur, aïe, c'est peut être la ménopause qui s'installe.

Cela survient après un accouchement au cours duquel l'hémorragie a été très importante. Il s'en est suivi des phénomènes d'anoxie de la glande hypophyse. Cette pathologie est très classique, on la trouve dans tous les articles qui traitent de l'absence de règles mais elle est très rare. En 17 ans d'exercice, je ne l'ai jamais vue.

Prise de poids, perte de poids importante et récente. L'arrêt des règles n'est pas rare. Il s'agit d'apprécier le contexte, d'intervenir pour diagnostiquer une maladie, une dépression, un chagrin un peu trop gros pour être digéré sans mal…

Grande sportive, entraînement quotidien..

Quelques autres éléments ?

Une pilosité importante, obésité…
Il faut penser aux ovaires polykystiques.
C'est qu'il s'est installée une sorte de boucle folle entre votre hypophyse et vos ovaires. Les uns stimulant l'autre, lequel leur rend la stimulation. Si on compare cela à un chef d'orchestre et à son orchestre philharmonique, le chef donne des impulsions irraisonnées à ses musiciens lesquels jouent en ne pensant qu'à leur partition, sans tenter de coordonner harmonieusement leurs efforts.
Les ovaires sont augmentés de volume, plus de 6 cm2. Ils ont des formations de moins de 6 mm en couronne, en périphérie, sous leur coque.
La LH est en règle générale augmentée.

Sans contexte particulier, c'est assez fréquent somme toute, accompagné parfois d'écoulement mammaire de type lactescent, au dosage une prolactine (hormone) augmentée. C'est l'adénome à prolactine. Le plus souvent sans gravité.
Le mécanisme est le suivant. Cette hormone est chargée de préparer et d'entretenir la production de lait chez la (future) mère. Comme la nature est bien faite, pour éviter que la maman allaitante ne soit perturbée dans sa tâche par une autre grossesse, la prolactine désorganise le cycle. Quand elle est sécrétée pour une autre raison que l'allaitement, elle perturbe néanmoins les règles.
Restent les tumeurs cérébrales, très rares, et tout aussi rares, les maladies qui touchent à l'utérus, la tuberculose utérine, par exemple.

Restent surtout toutes ces situations, beaucoup plus fréquentes, où l'on ne trouve rien de particulier, où l'on en vient à suspecter les petites choses de la vie, les contrariétés, les voyages, les chagrins d'amour, le temps et les saisons…

L'alimentation de la femme qui allaite

Béatrice Bénavent — 2010-02-01T22:35:26Z

Comme plus d'une mère sur deux, vous avez décidé d'allaiter votre enfant.
Grace à diverses actions le nombre d'enfants bénéficiant de l'alimentation au sein est en constante augmentation. Les avantages du lait maternel ne sont plus à prouver et sont largement repris par les médias et divers supports afin d'inciter les jeunes mamans à l'adopter. Le sujet que je souhaite aborder aujourd'hui n'est pas là, je pense, et c'est très bien que les femmes ne manquent pas d'informations sur l'intérêt de l'allaitement.
Par contre ce que l'on oublie bien souvent d'expliquer aux nouvelles mères c'est l'importance de leur propre état nutritionnel. Pendant la grossesse, le sujet est largement développé, et dès lors que le bébé est là, alors qu'elles sont encore responsables de son bon développement, ce point est bien souvent passé sous silence ou pire encore fait l'objet de croyance aussi diverses qu'il y a de coutumes et de pays.

Même si l'allaitement moyen en France ne dure qu'une dizaine de semaines, la femme devra optimiser son alimentation pour assurer un lait de bonne qualité.
La valeur nutritionnelle de votre lait est directement liée à votre alimentation. Les acini responsables de la production de celui-ci puisent les éléments nécessaires à son élaboration en filtrant votre sang. On estime que les besoins énergétiques atteignent 2500 kcal en moyenne durant cette période.
Cet apport calorique est distribué de la manière suivante :
10 à 15 % pour les protides soit 62 à 93 g/j
30 à 35 % pour les lipides soit 83 à 97 g/j
50 à 55 % pour les glucides soit 312 à 344g /j

A noter que ce pourcentage reste identique pour le reste de la population et n'est pas caractéristique de l'allaitement.
Pour connaitre le rôle et les aliments associés à chaque groupe je vous renvoie à l'alimentation de la femme enceinte.

Le choix des aliments sera par contre très important. Il a était mis en évidence que certaines carences peuvent se répercuter sur la qualité du lait que vous produisez.
C'est le cas pour l'iode, le sélénium et la vitamine A.
Pour les vitamines du groupe B, le problème interviendrait uniquement après le 6ème mois d'allaitement sauf pour la B 12 chez les végétaliennes où on remarque des carences chez l'enfant des son 4ème mois. Il n'y a pas d'aliment interdit chez la femme qui allaite. Certains vont donner plus de gout à votre lait que d'autres. C'est à vous de tester les préférences gustatives de votre enfant. De même vous remarquerez que certains aliments peuvent être moins bien tolérés.
Si vous percevez un inconfort digestif après la tétée ; notez les aliments consommés les heures précédentes de façon à surveiller celui qui peut être en cause. Je tiens à signaler malgré le caractère exceptionnel, que certaines colites d'origine allergiques sont constatées même avec un allaitement maternel. En effet, on a mis en évidence des protéines de lait de vache (PLV) dans certains laits maternels. Dans ce cas un régime d'exclusion des PLV dans l'alimentation de la mère résout le problème rapidement. A noter que la même constatation a été faite pour le soja.
Excepté dans ces rares cas, le lait et les produits laitiers doivent être privilégiés dans votre alimentation.
Pour être concrète : 500ml de lait et 2 portions de fromage ou 350 ml de lait, 1 yaourt, 2 portions de fromage par jour, sont nécessaires durant cette période. Pensez aussi aux eaux riches en calcium.
Les toxiques comme l'alcool, le thé et le café devront être évités.
Pour les femmes qui veulent stimuler leur production de lait, le fenouil et le fenugrec présentent une réelle utilité.

La plupart d'entre vous sont pressées de voir les kilos accumulés pendant la grossesse s'envoler. Sachez que ce n'est pas le moment d'entamer un régime sans l'avis d'un professionnel. (Je rappelle que femiweb possède un forum où vous pouvez poser toutes les questions que vous souhaitez). Je vous souhaite de longs moments de bonheur et de complicité avec bébé bien calé contre votre sein…

Col court

Docteur Albert Ohayon — 2010-01-11T18:12:52Z

Vous revenez parfois inquiète d'une consultation parce que votre médecin vous a averti de ce que le col était court. Qu'en est il ?
Comment est ce qu'il a fait pour constater que le col était court ?
Par le toucher vaginal :
Il introduit doucement deux doigts dans le vagin. Il connaît la technique pour ne pas vous faire mal. En général, il applique le majeur sur le bord postérieur de la vulve, la fourchette. Il pousse un peu vers l'arrière en introduisant une phalange et il peut ainsi déplier l'index.
Le col est toujours postérieur, les doigts vont donc vers l'arrière. La pulpe trouve le col. Au dessus du col, l'isthme ou le segment inférieur, c'est la partie de l'utérus qui surmonte le col. Sa dénomination dépend du terme.
Le médecin évalue la pression qu'applique le pôle fœtal, ce que l'on peut appeler le signe de l'entonnoir. Il apprécie si c'est évasé ou pas, si la paroir est fine ou pas.
Puis il apprécie la longueur du col, une phalange, et sa consistance.
C'est donc là qu'il a noté que ce col était plus court que ce qu'il constate d'ordinaire.
L'échographie n'est qu'un moyen supplémentaire d'évaluer le verrouillage du col.
Plus de 30 mm, c'est une mesure convenable.

Pour ce qui concerne les "cols courts", imaginez un col roulé que vous voudriez enfiler. Vous tirez un peu sur le pull, votre tête est au bord du col. Si vous tirez fort, la partie "col roulé" va diminuer. C'est un peu ça un col de l'utérus qui se raccourcit.
Il faut donc éviter que l'on tire sur le pull, c'est à dire, éviter les contractions ou l'utérus tendu.

Grossesse et caféine

Docteur Albert Ohayon — 2010-01-05T22:27:26Z

D'expérience, j'ai noté plus d'extrasystoles chez le foetus de mamans qui consommaient régulièrement de la caféine (café-thé-coca-pepsi-redbull-chocolat).
Les études sont nombreuses qui prêtent à une consommation régulière de caféine un risque accru de fausse couches spontanées, de retard de croissance, voire de malformations cardiaques.
Il paraît difficile de pouvoir, dans une étude, évaluer précisément l'impact d'un produit aussi banal que la caféine. On se demande comment on peut réellement séparer son effet des autres facteurs multiples, pouvant influer sur la grossesse, âge, milieu socio-professionnel... Dans le doute et parce que sa consommation ne me semble pas indispensable, il vaut mieux s'abstenir.

Pour en savoir plus visitez cette page

Episiotomie

Docteur Albert Ohayon — 2010-01-05T09:15:21Z

Quelques principes à connaître :
Plus l'épisio est faite tôt, plus elle coupe de muscle.
Quand on refait une épisio, il faut, dans l'idéal, retrouver les "chefs" musculaires, la "chair" musculaire, qui s'est en général rétractée. C'est une chose pas facile et donc rarement faite. On rapproche donc, le plus souvent, les bords. Et ça, ça ne suffit pas pour retrouver le calibre antérieur.
Une solution, qui n'est pas souvent adoptée : couper au centre, entre vulve et anus. Là, c'est fibreux, pas besoin d'aller chercher quoi que ce soit, suffit de rapprocher. Peu de médecins ou de sage femmes le font, ils ont trop peur que ça file vers l'anus et ça peut filer, croyez moi.
Pour ce qui est de la partie cutanée, ne pas le refaire complètement, laisser la cicatrice de l'anneau se refaire toute seule, je pense que c'est mieux. Ca permet de ne pas avoir de granulome, de réaction sur le fil de suture pour ne pas risquer des douleurs à chaque rapport.
Conclusion :
C'est pas les points posés sur la peau qui font la différence, ce sont les points sur le plan profond. C'est plus précisément la façon dont les muscles sectionnés au cours de l'épisio ont été par la suite rapprochés et suturés.
Mieux vaut une déchirure spontanée, qui ne va parfois léser que la peau et le sous derme, qu'une épisio qui sectionne un muscle sans le réparer faute d'une sédation (anesthésie) suffisante.

Perdre du poids après les fêtes

Docteur Albert Ohayon — 2010-01-03T20:52:56Z

Nous sommes tous pareils, nous avons fait quelques excès alimentaires et, en ce début de nouvelle année, avec son lot de bonnes résolutions, nous aimerions commencer par "réparer".
Mais nous ne savons pas bien par quel bout commencer.
Pas facile, mais on peut toujours tenter.

Pour commencer.

Evaluez où vous en êtes. Il y a un outil pour cela, le IMC (index de masse corporelle), BMI pour les anglo-saxons.
Le plus simple, sans chichi cliquez là.
Evaluez vos habitudes alimentaires actuelles.
Vous me direz : je sais ce que je mange. Je vous répondrai : non, vous ne le savez pas. Vous sous-estimez votre ration alimentaire. Laissez moi vous raconter une annecdote : Jeune étudiant, j'ai assisté à la consultation d'un de mes maîtres, interniste. Lorsqu'il recevait un patient hospitalisé en surpoids, il lui demandait de décrire précisément son alimentation, sans rien oublier. Puis, il donnait la liste à la surveillante, lui disant : voici ce que le patient doit manger. Au bout d'une semaine, le patient avait perdu 2 kilos.
Evaluez votre activité physique. Je ne parle même pas d'activité sportive, mais physique. Notre société nous épargne nombre d'efforts auxquels nos aînés étaient astreints. Déplacements pédestres, vélo, escaliers.
Et là tentez de convertir ce qui peut l'être. Prenez les escaliers plutôt que l'ascenseur, pour descendre dans un premier temps, et dans les deux sens ensuite. Descendez une station de métro, de bus ou de tram avant votre arrêt habituel. Allez chercher le pain à pied. Raccompagnez vos visiteurs, privés ou professionnels jusqu'à la porte...
Décidez que ça va changer vraiment. Ne "signez" pas pour un mois, six mois. signez pour la vie, pour toujours. Changez définitivement. Renouez avec vos muscles, réconciliez vous avec vos membres et votre cage thoracique.

Maintenant, qu'allez vous faire ?

Florilège de (fausses) bonnes idées.
Je vais acheter un bouquin, et suivre le régime qu'il indique. Est ce que ça va marcher ?
Sans doute oui. Pour un moment. Voyez, depuis que vous avez entrepris de lire cet article, dans ce court laps de temps, il y a fort à parier que 15 petits malins ont eu une idée concernant un nouveau régime dissocié/associé/inverse/naturel et que l'un d'entre eux va réussir à le publier.
Vous faire perdre du poids et des centimètres, à mon avis, c'est plutôt facile. Il suffit de bouleverser vos habitudes alimentaires. C'est ainsi que presque tous les régimes, qui vous font manger différent, vous font maigrir.
Le souci, c'est que ce que vous mangez "habituellement" c'est le résultat de ce que vous êtes, de "ce" que vous vivez, de "où" vous vivez, de "avec qui" vous vivez.
Immanquablement, vous allez en revenir, de ce régime si différent de vous.
Ça n'est donc pas la solution.
Mon médecin va me prescrire des examens de biologie. Parce que "c'est pas normal, avec ce que je mange, que je continue à grossir".
Je suis désolé de vous le dire, il y a très peu de "chance" que ce soit un dérèglement hormonal qui soit à l'origine de ce qui vous trouble. Je n'ai pas les chiffres exacts mais, plus de 9 fois sur dix, ces examens nous reviennent normaux. Votre médecin n'osera sans doute pas vous les refuser, mais voilà, vous ne serez guère avancé.
Je vais aller consulter ce médecin que me conseille la soeur de la patronne de ma voisine. Il prescrit des pilules magiques qui sont faites spécialement par un pharmacien... Ola ! Ola !! Arrêtez là, ça pourrait être dangereux. Ils se font plus rares ceux qui jouent à prescrire des cocktails à base d'hormones thyroïdiennes et de diurétiques mais en cherchant bien, malheureusement, on peut encore en trouver. Leurs échecs, parfois lourds de conséquence pour leurs victimes défraient encore de temps à autre la chronique. Il n'y a pas de pilule miracle pour maigrir.
Je fais me faire placer un anneau. Là, je ne connais pas bien la question, mais il croit savoir qu'il y a des critères très stricts de sélection des candidats, et je doute que ce soit fait pour celles et ceux qui ont simplement fait quelques excès pendant les fêtes.
Je vais faire les soldes et acheter systématiquement des habits une à deux tailles en dessous de ce que je porte actuellement, de sorte que je serai bien obligée de maigrir si je veux les porter.
Je crois que c'est une mauvaise idée : vous allez quand même les porter, avant même de perdre du poids. Vous serez mal à l'aise dans vos vêtements. Ca vous mettra de mauvaise humeur toutes la journée, et pour le coup, vous compenserez en grignotant tout le temps.
De plus, tous verrons que vous êtes étriquée dans vos affaires et là vous aurez vraiment l'air d'avoir grossi récemment.

Mes 10 commandements

Je suis terrible. Je critique toutes vos bonnes idées, et jusque là je ne vous propose rien.
Ca arrive.
Voilà mes conseils, :
1 Pensez activité physique.
2 Pensez à boire abondamment.
3 Introduisez du jeu dans votre vie, ping pong, bicyclette, tennis, piscine, dance...
4 Ne vous pesez plus, ou rarement, maximum une fois par mois.
5 Plus de fast food.
6 Plus d'alcool.
7 Plus de grignotage, ni au bureau, ni à l'ordi, ni devant la télé, ni nulle part.
8 Plus d'apéritif, de petits mélange salé ou salé sucré, ou chips, ou... je ne vais pas vous faire la liste.
9 Prenez le temps d'un petit déjeuner. Il est essentiel, ce moment là.
10 Privilégiez dans votre alimentation protéines et légumes.

Pour finir, sachez que FemiWeb peut vous aider vraiment.
Nous vous offrons les conseils de celle que je considère comme une diététicienne géniale, Béatrice Marco-Bénavent.

Elle vous répond personnellement sur notre forum diététique. Cliquez là.

Poids et ménopause.

Béatrice Bénavent — 2009-12-22T09:51:39Z

La plupart des femmes ménopausées ou en pré-ménopause constatent une prise de poids à cette période. Ce désagrément est en réalité multifactoriel et heureusement réversible.

Tout d'abord, il faut savoir que tout au long de notre vie, notre poids augmente doucement mais régulièrement. A la ménopause il y a en plus des modifications hormonales qui viennent accélérer le processus. En effet, sous la diminution de certaines hormones le métabolisme de base diminue. Ce métabolisme est intimement lié à la masse maigre et donc à la masse musculaire. Si notre métabolisme de base diminue, le nombre de calories que l'on brûle au repos diminue. La prise de poids se fait donc plus facilement. Alors que la masse maigre devient de moins en moins importante, la masse grasse augmente peu à peu.
A cela, et toujours sous l'effet de la diminution hormonale de la femme, la répartition des graisses change. La prise de poids se fait surtout sur le haut du corps alors que chez la femme réglée on la retrouve essentiellement sous la taille et les jambes. Cette nouvelle répartition des graisses n'est pas sans conséquence sur l'augmentation des troubles métaboliques et des risques cardio-vasculaires.
On note aussi à cette période de la vie une diminution de l'activité physique dont l'effet sur la perte de la masse musculaire et la capacité à brûler des calories, n'est pas négligeable.
Je rajouterais enfin que certaines femmes accusent aussi une baisse d'estime de soi à ce stade de la vie : la petite jeune qui arrive au bureau, le mari qui ne la surprend plus ou pire encore, les enfants qui quittent le nid… Elles ne sont plus sûres de leur pouvoir de séduction et ont vite fait de se laisser aller.

Quelle alimentation adopter ?
On ne maigrit pas à 50 ans comme on maigrit à 20. L'avantage, c'est que l'on a gagné en maturité, et que l'on ne croit plus aux régimes miracles que nous propose la presse féminine.
Du coup l'amaigrissement est souvent bien mené, et les résultats plus durables. Même s'il faut faire preuve d'un peu plus de patience. J'observe quand même dans la majorité des cas une perte de 2 à 4 kilos par mois. Le régime hypocalorique, ne doit pas être frustrant. On a bien compris que l'on peut se faire plaisir de temps en temps sans pour autant se culpabiliser !
Deux points sont particulièrement importants durant le régime, le premier c'est de bien surveiller ses apports en protéines. Ils ne doivent en aucun cas être négligés sous peine de voir la masse musculaire fondre.
Le deuxième point est le calcium. En plus de son action sur la prévention de l'ostéoporose (on sait qu'une femme ménopausée y est exposée) il joue un rôle bénéfique sur la perte de poids. Les aliments qui en sont le plus riches sont aussi une source non négligeable de protéines. On veillera toutefois de ne pas abuser des fromages les plus riches en lipides dans le cas d'une hypercholestérolémie associée. Enfin, des recherches sont actuellement en cours sur le rôle des polyphénols dans le maintien de la masse osseuse.
D'autres antioxydants comme la provitamine A, la vitamine E, C, les tanins, les anthocyanes sont à privilégier. Les sources les plus communes sont les fruits et les légumes, le thé et même le vin rouge (à consommer avec modération). N'hésitez pas à mettre de la couleur dans votre assiette, cela contribuera à vous protéger des maladies cardio-vasculaires, de certains cancers et de bon nombre de dégénérescences.

Béatrice BENAVENT-MARCO
Diététicienne-Nutritionniste

Elles m'ont dit : Enceinte, j'ai détesté...

Docteur Albert Ohayon — 2009-12-13T18:53:08Z

On dit dit tout à son gynéco, c'est bien connu. Au sujet de la grossesse...

Bien sûr que je suis heureuse, bien sûr, je le veux, mais là, docteur, ces..

..Nausées, ça me lâche pas, je préfèrerais encore vomir, une fois pour toutes. Le pire, c'est que ça passe en mangeant, alors vous comprenez mieux mes petits bourrelets...
..Envies de faire pipi, et c'est tout le temps, la nuit, le jour, au dodo, au boulot, et moi qui redoute les toilettes publiques...
..Gaz, je suis ballonnée, je retiens ce que je peux, mais j'ai toujours peur d'en laisser passer un, surtout là, chez vous...
..Selles dures, très dures, et rares, très rares...
..Pertes, vraiment trop, je tache mes slips, quand ça gratte pas... parce qu'il faut bien l'avouer, je fais "serre à champignons". Je pensais m'en être débarrassée depuis quelques mois et là, ça ne cesse pas...
..Coups de pompe, ça me prend n'importe quand, surtout après manger...
..Hémorroïdes, ça brûle, ça fait mal, et c'est horrible quand je les sens dehors...
..Insomnies, couchée tôt, réveillée aussitôt, et à cogiter jusqu'à 5-6 heures, quand les sommeil vient, il est temps d'aller travailler...
..Fuites d'urine, ça je n'aurais jamais imaginé. Ça coule jusqu'aux chaussettes...

Tout cela finira le plus beau jour de ma vie, quand il pointera le bout de son nez. N'est ce pas docteur ?

Préparer sa grossesse, la liste.

Docteur Albert Ohayon — 2009-12-13T18:19:05Z

Ça y est, c'est décidé. Je me lance. J'ai trouvé l'homme à qui j'ai envie que mon bébé ressemble.
Qu'est ce que vous me conseillez docteur ?

Vous fumez, essayez d'arrêter. J'ai tord de dire "essayez", je devrais dire, "arrêtez", décrêtez que c'est fini la clope. C'est beaucoup plus facile. Quand on "essaye", on est en perpétuelle négociation avec soi-même. Quand on a décrété, c'est fini.
Vous aimez bien boire ? C'est normal, et c'est bon, il faut bien en convenir, mais là, il vaut mieux stopper.
Vous avez quelques kilos en trop ? C'est le moment de les perdre. Si vous démarrez avec un surpoids, ça ne s'arrangera pas, bien au contraire. Alors, dès à présent, viande grillée, légumes verts et un peu de sport.
Une visite chez votre médecin traitant : Vous avez quelques petits ennuis de santé, il y en a quelques uns qu'il faut équilibrer avant d'entamer la grossesse, je pense à l'hypothyroïdie, entre autres. Vous avez des rappels de vaccin en retard, c'est le moment.
Une petite visite chez le gynéco, ce serait bien. L'occasion de faire un frottis, un prélèvement vaginal, et de vérifier, sans la pression, les sérologies toxo, rubéole, cytomégalovirus, peut être l'occasion de se faire vacciner contre la rubéole, ou l'hépatite B, si on est négative.
Une autre petite visite chez le dentiste. Un contrôle, on soigne les caries éventuelles et là, on n'aura pas à se poser la question de l'anesthésie.
Vous n'avez pas de mutuelle, ou bien une mutuelle qui rembourse à 100% du tarif sécu ? Revoyez la question. Choisissez une formule qui va loin, qui rembourse au delà de 150%. On ne va pas refaire le monde, ni discuter en vain. C'est une réalité, les consultations, les échos, la chambre particulière... Croyez moi, vous vous y retrouverez.
Prévoyez un budget pour bébé. Il va falloir repeindre la chambre, acheter du mobilier, changer de voiture peut être. Il va vous falloir des liquidités.

Voilà, vous êtes prête. On vous souhaite une belle grossesse.

Alcool et grossesse, danger ou pas ?

Docteur Albert Ohayon — 2009-08-23T12:35:03Z

Depuis 2004, les bouteilles d'alcool commercialisées en France portent une inscription et un pictogramme déconseillant l'usage de l'alcool aux femmes enceintes.
Qu'en penser ?
La recommandation "zéro alcool durant la grossesse" doit être la règle.

Ceci dit, il faut développer.
L'alcool que vous ingérerez est assimilé rapidement au niveau digestif. Et comme tout ce qui est assimilé par cette voie, il va avoir un premier passage hépatique, puis plusieurs autres, puisqu'il ne peut tout métaboliser à la fois. Ce qui va donc circuler en attendant son tour, va faire effet, et accessoirement, être partagé avec le foetus.
Dans le foie, l'alcool va être pris en charge par une enzyme, l'alcool deshydrogénase.
Quelques petites choses à son sujet qui vont vous intéresser :
On n'en est pas tous fourni pareil. Ceux qui en manquent ne "tiennent" pas bien l'alcool, logique, puisque ce qui n'est pas métabolisé continue à circuler.
Elle agit de concert avec une coenzime, NAD (Nicotinamide Adénine Dinucléotide), qui intervient dans tous les processus d'oxydation cellulaires. NAD occupée à gérer l'alcool, elle néglige les graisses, qui seront stockées plutôt que transformées. C'est ainsi qu'indirectement, l'alcool favorise le stockage des graisses dans les lieux de prédilections. On comprend mieux le ventre des buveurs de bière. La suite présente peu d'intérêt pour ce qui nous concerne. Il faut juste retenir que l'alcool circule en attendant d'être métabolisé, et qu'il passe la barrière placentaire.
Une fois circulant dans l'organisme foetal, il va subir le même métabolisme hépatique que chez la mère, sauf que le matériel enzymatique foetal est beaucoup moins développé que celui de sa mère. Il en résulte que le taux d'alcool dans le sang foetal est nettement plus important que dans celui de sa mère.

Quels effets sur la grossesse ?
plus de fausses couches spontanées
plus d'accouchements prématurés
Quels effets sur le foetus ?
le syndrome d'alcoolisation foetale
retard de croissance
malformations, coeur, cerveau, poumons, appareil urinaire...
retard mental, syndrome d'hyperactivité foetale

Vous avez donc l'info : l'alcool est fortement déconseillé au cours de la grossesse.
A la question, est ce que c'est grave si je trempe les lèvres dans un verre de vin une fois par mois, je répondrais non, mais c'est beaucoup plus simple de se dire que tant que vous avez ce petit locataire, il vaut mieux mettre une croix là dessus.
A la question, est ce que c'est grave si, quelques semaines après une soirée arrosée, je me rends compte de ce que je suis enceinte, je répondrais non, mais signalez le lors des échographies, et abstenez vous à l'avenir.

Wikipedia
Biologie alcool : élimination et métabolisme