| Par ambre le lundi 28 mai 2001 - 13h15: |
On a diagnostiqué à l'écho des 22 SA une dilatation pyélocalicielle bilatérale des 2 bassinets. Le Chirurgien Pédiatre que j'ai vu alors m'a parlée d'opération commune vers les 2/3 mois de vie. a l'écho des 32 SA la dilatation s'était vraiment accentuée (36 mm) avec parenchyme laminé ; le Chirurgien que je vois alors parle alors d'opération alternée vers 2/3 semaines de vie avec naissance avancée à 38 SA. J'en informe le 1er Chirurgien qui vraisemblablement sera celui qui opérera mon bébé ; et voilà qu'il n'est pas dutout OK avec le diagnostic de son collègue. Pour lui, rien ne presse, pour l'autre il faut opérer le plus rapidemment possible pour que le rein ne subisse plus de séquelles irrémédiables ! Quelle solution prendre ?Je vous demande celà plutôt du côté pour l'enfant ; est-il plus préjudiciable d'opérer un nouveau né de 2 sem sous anésthésie générale ? Sera-t'il plus à même de supporter une opération à 3 mois ?Sachant que je resterai toute la durée de l'opérationprès de lui et que je continuerai à l'allaiter pour sa santé c'est mieux, non ? Nous sommes vraiment désamparés, car ce conflit d'opinions ressemble bêteùment à un conflit d'intérêt pour celui qui remportera le drit d'opérer.
| Par Dr Albert Ohayon (Aohayon) le mercredi 30 mai 2001 - 19h44: |
Bonjour,
Je ne suis pas pédiatre, je suis obstétricien et nous avons parfois à intervenir pour des dossiers similaires.
Une remarque, vous devriez reposer, en d'autres termes, plutôt du côté diagnostic, votre question sur "échographie au cours de la grossesse" le docteur Oueslati peut vous être utile.
Pour ce qui me concerne, une question tout d'abord : d'où vient cette dilatation, de quelle origine ?
Les uretères sont ils dilatés ? Est ce que c'est un garçon ?
Vous a t on proposé de faire un caryotype foetal ?
Vous dîtes que ça s'aggrave. Logiquement, il ne faut pas attendre que l'ensemble du parenchyme soit laminé, détruit, avant d'intervenir. Or pour intervenir, il faut extraire l'enfant.
Si cet enfant n'a pas d'anomalie chromosomique, si c'est un obstacle qui est en train de détruire ses reins en bloquant l'écoulement de l'urine et si la levée de l'obstacle peut laisser le tissu rénal se développer, il me paraît logique d'intervenir dès que la viabilité est assurée, au plus tôt.
S'il s'agit d'autre chose, alors, sans savoir, je ne peux pas me prononcer.
Je ne crois pas que ce soit un conflit d'intérêt. Je ne peux pas y croire. Cela doit provenir d'une différence de diagnostic.
Ces informations, données à titre indicatif, ne dispensent en rien d'une consultation auprès d'un praticien.
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| Par ambre9 le dimanche 12 ao�t 2001 - 20h21: |
Merci de votre réponse, notre fille est née par césarienne programmée à 38SA. Elle devait se faire opérer à J14 et J21, mais à J3 elle n'urinait plus. L'opération du 1er uretère trop étroit a été avancée à J6, et l'autre faite à J14. Tout s'est très bien passé. J'ai pu l'allaiter (par biberons après les interventions car elle était très fatiguée). Elle est sortie en pleine forme à J21 en ayant tout juste repris son poids de naissance. Le prochain examen est une échographie rénale à 3 mois 1/2, une syntigraphie à 5 mois. Aujourd'hui c'est une enfant encore un peu mince mais qui prend 500g par semaine. Elle se nourri et se développe normalement, et question urine c'est une vraie petite "pisseuse". Par contre, depuis 4 semaines que nous sommes à la maison elle reste encore très traumatisée par son arrivée catastrophe dans la vie et ses opérations : nous allons voir un pédo-psy mardi car nous ne savons pas comment s'y prendre avec elle pour la rassurer. Elle refus de se laisser aller dans le sommeil et ne dort que 5 heures par jour !!!!
| Par Dr Albert Ohayon (Aohayon) le dimanche 12 ao�t 2001 - 22h43: |
Bonsoir,
Ravi de savoir que
Votre fille est tirée d'affaire
Que vous avez retrouver la cconfiance en l'équipe soignante
Que vous avez retrouver le chemin de femiweb 
Longue vie à cette petite fille dont nous aimerions savoir le prénom.