Dois-je interrompre ma prise de pilules minidosées (MERCILON)que je prends depuis 2 mois, (après un arrêt de prise de pilule de plusieurs années), car celle-ci me provoque des saignements (type règles) avant la fin de la plaquette ?

Est-ce normal ?

Elisabeth - Montpellier

Chère Elisabeth,
En général, il ne faut pas interrompre la prise d'une pilule en cours de plaquette.
Par ailleurs, je vais me permettre un petit point sur pilules et saignements.
Une petite remarque préliminaire pour ensuite revenir au sujet. On peut avoir des saignements pour une toute autre raison que la prise de pilule et la concomitance peut n'être qu'un hasard.
Pour en revenir aux pilules. Elles sont conçues pour vous protéger contre la survenue d'une grossesse. La pilule contient en général deux hormones, un oestrogène et une progestérone. Dans l'esprit de tous, c'est la quantité d��strogènes contenue dans le comprimé qui "qualifie" la pilule de normo, mini, ou micro dosée.
La pilule agit principalement en bloquant le processus de l'ovulation, par un rétrocontrôle négatif sur l'hypophyse. Le rétro contrôle est principalement le fait de la progestérone.
On peut donc, en théorie, diminuer considérablement le taux d��strogènes, voire, ne plus mettre d��strogènes dans la pilule.
Oui, mais. Ces hormones que vous avalez agissent sur la muqueuse, ce velours qui tapisse l'utérus. Chacune a un effet particulier sur cette muqueuse. L��strogène l'épaissit, la progestérone la transforme et contrebalance l'effet de l��strogène sur l'épaisseur.
Voyez donc l'animation que nous avons sur le site :
http://www.femiweb.com/physio/cycle/cycle_muqueuse.htm
La pilule que vous prenez contient 20 gamma d��strogènes. Elle est très peu dosée en oestrogènes. Il lui faut néanmoins être suffisamment dosée en progestérone pour être efficace.
Il s'ensuit donc que la muqueuse n'est pas très épaisse et peu donc, par endroit, l'être si peu qu'un saignement se produit à cette endroit.
L'idée d'une contraception au moindre coût (hormonal) est séduisante mais elle a ses limites, en tout cas, parfois quelques petits inconvénients.
Il n'en reste pas moins que cela peut convenir à d'autres femmes.
Ceci dit, certaines circonstances contraignent le médecin à utiliser ces pilules. Quand, pour des raisons d'âge par exemple, on a intérêt à faire avaler un minimum d'hormones.
Tout à vous.
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