Qu'est-ce-que le CMV ?

FemiBoard. Questions-R�ponses: (Archives Grossesse): Qu'est-ce-que le CMV ?
Par emma dans l'essonne le jeudi 05 octobre 2000 - 13h15:

bonjour,
je suis enceinte de 11 semaines et j'ai lu récemment que le CMV était néfaste pour le foetus au même titre que la rubéole et la toxoplasmose.
je ne comprend pas pourquoi mon gynéco ne m'en a jamais parlé. y a-t-il moyen d'être immunisé, comment l'attrape-t-on, quels sont les signes de maladie, et qu'est-ce-que c'est exactement?
excusez-moi pour toutes ces questions, mais je voudrais bien savoir ce que c'est. merci docteur.

Par I. Hallot, sage femme (Ihallot) le vendredi 06 octobre 2000 - 00h42:

Bonsoir Emma,
Votre gynécologue n�a certainement pas voulu vous
inquiéter compte tenu que le dépistage
sérologique du C.M.V n�est pas pratiqué
systématiquement au cours de la grossesse et
qu�il n�existe pas de traitement.
Le diagnostic de primo-infection maternelle est
faît soit en présence de signes cliniques
évocateurs chez la mère soit en présence
d�anomalies foetales.Seule une séroconversion
permet d�affirmer la primo infection pour peu
qu�on dispose d�une sérologie récente négative
(ce n�est pas recherché actuellement). La moitié
environ des femmes enceintes ne sont pas
immunisées et sont donc exposées à une primo
infection d�autant plus qu�elles appartiennent à
une population exposée. La contamination se faît
à partir de sécrétions infectées par le
virus(salive,urine sang,secrétions nasales.)Les
personnes les plus exposées sont celles en
contact avec les jeunes enfants ou les sujets
immunodéprimés
(infirmières,institutrices,personnel de
crèche...). Une primo infection survient chez une
femme enceinte séronégative dans 0,5 à 2% des cas
pour les femmes déja immunisées le taux de
récurrence est de l�ordre de 1 à 2% des cas.Des
précautions simples sont efficaces dans la
prévention des séroconversions:lavage fréquents
des mains, utilisations de gants pour par exemple
changer un enfant ou le moucher, ne pas embrasser
un enfant sur la bouche ou utiliser ses couverts,
Pour parler enfin des conséquences sur le foetus
elles dépendent peu de l�age de la grossesse à
laquelle survient l�infection mais le risque de
handicap majeur serait plus élevé durant les 20
premières semaines. Le taux de transmission au
foetus lors de la primoinfection est de l�ordre
de 30 à 40% et de 2à3% en cas de récurence ,les
manifestations foetales sont de l�ordre de 10 à
15% et les atteintes sont multiples et variables
dans leur gravité(je ne vous ferai pas le
catalogue, mais il peut s�agir d�atteinte
intestinales,hépatiques,cérébrale,retard de
croissance inhabituel, visibles à
l'écho).L�infection congénitale est fréquente
puisque 1 à 2% des nouveaux nés excrètent du
virus parmi eux 90% sont asymptomatiques, les
autre auront des symptômes divers(de gravité
diverse également).C'est un peu complexe mais
j'espère avoir répondu à votre interrogation.

Ces indications données à titre indicatif ne
dispensent en rien d'une consultation auprès d'un
praticien.


Les messages de cette discussion sont offerts � la lecture simple. Pour poser une question ou intervenir dans une conversation, rendez vous � la rubrique correspondante qui, elle, est active.