J�ai 25 ans et je suis maman d�une petite fille de 2 ans.
Je suis A- mon compagnon O+. Ma seconde grosse a été interrompue à sept mois par mort du f�tus in utero suite à une anémié hémolytique. Mon médecin a conclu que j�avais dû contracter un virus sans m�en apercevoir.
Je suis de nouveau en ceinte de 27 semaines et le laboratoire d�analyse vient de m�informé que la RAI est positive (présence d�agglutinines irrégulières).
Dans le cas ou l�analyse approfondie confirme que je produis des anticorps d�antigène D :

Y a t�il des moyens pour neutraliser ces anticorps ?
Peut-on transfuser le f�tus ?
Quelles sont les solutions et les risques pour le bébé et moi ?
Y a-t-il des maternités spécialisées, des médecins pour ce type de problème ( et où)?

Bonsoir Aline,
Ne nous inquiétons pas trop.
On est donc sûr que le décès in utéro de votre bébé à sept mois, ça n'était pas déjà une incomatibilité foeto maternelle.
Après cet accident, on vous a fait un vaccin, les anti D et vous n'aviez pas d'agglutinines irrégulières au début de cette deuxième grossesse.
Bon.
Si ce sont des anti D et que ce sont les premiers anti D que votre corps fabrique, ce sont là des igM, c'est pas trop grave. Ce sont des "missiles" trop grossiers pour être efficaces, notamment pour traverser la barrière placentaire et s'attaquer au foetus.
S'il s'agit d'igG, ils peuvent passer la barrière placentaire et se fixer sur les hématies du bébé pour les détruire.
Il n'y a pas de moyens de neutraliser ces anticorps.
L'attitude thérapeutique dépend de l'intensité de votre réponse immunitaire, de la quantité d'igG que vous fabriquez (si c'est peu, on peut ne rien avoir à faire que de surveiller)
La thérapeutique dépend aussi des effets sur le bébé.
Le premier des signes, c'est l'excès de liquide, puis c'est son foie qui grossit.
On peut, s'il y en a vraiment beaucoup, diminuer la quantité de vos anticorps en vidant votre sang de ces anticorps.
On peut transfuser le foetus.
Tout ça, c'est pas simple.
Il faut espérer que vous ne fabriquerez pas une quantité importante d'anticorps et qu'on pourra attendre que bébé soit sufisament mûr pour le faire naître.
Tout à vous.
Ces informations, données à titre indicatif, ne dispensent en rien d'une consultation auprès d'un praticien.
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