| Par Adi (Adi) le vendredi 22 d�cembre 2000 - 17h18: |
Bonjour Dr.,
je viens de passer aujourd'hui une visite de suivi de grossesse ou on m'a dit que le fait que le col soit permeable a un doigt n'etait pas inquietant pour une deuxieme grossesse a ce stade.
Qu'il ne fallait prendre aucune precaution particuliere.
Qu'il n'en etait meme pas besoin de prendre de medicaments pour diminuer la contractilite de l'uterus, malgre une moyenne entre 15-20 contractions par jour, et une journee de jolies contractions douloureuses, cette semaine.
Cette reaction me semble pecher par son exces d'optimisme et moi, je deviens de plus en plus effrayee au fur et au mesure que j'y pense.
Quel est votre avis ?
merci pour etre toujours a l'ecoute,
Et un tres Joyeux Noel a vous et a votre merveilleuse famille,
adi
| Par Dr Albert Ohayon (Aohayon) le vendredi 22 d�cembre 2000 - 18h36: |
Bonsoir,
merci et bonnes fêtes à vous aussi.
Oui. C'est optimiste.
Peut être votre médecin a t il des raisons de l'être.
Il y a une tendance à penser qu'il n' y a rien à faire de spécial contre les menaces d'accouchement prématuré. Il y a une tendance à penser que "la menace, ça n'existe pas"
il faut dire que l'on sort d'une période où la moindre activité utérine était perçue, à tord, comme une vraie menace et que l'on a abondamment prescrit des médicaments à nos patientes.
Comme en toutes choses, la vérité doit se situer entre les deux attitudes.
Il y a une notion, le col déhiscent : il n'est pas ouvert, si on tente d'y passer un doigt, il laisse passer le doigt. Celui là peut se trouver sans trop de risque chez nombre de multipares au troisième trimestre de la grossesse.
Le col ouvert, qui accepte un doigt sans forcer, je pense qu'il faut le craindre. Pas tant pour ce qu'il annonce, s'il venait à s'ouvrir encore plus mais pour :
-ce dont il témoigne. Il est le résultat d'un activité utérine.
-le fait qu'il laisse remonter les germes, normalement présents dans le vagin et laisse ainsi se fragiliser les membranes, qui peuvent alors se rompre, spontanément, sans même la pression des contractions.
Votre col doit être dans la première catégorie, celle des déhiscents.
Reposez vous, c'est le meilleur traitement et c'est une des rares fois où nul dans la famille ne se risquera à vous le reprocher.
Tout à vous.
Ces informations, données à titre indicatif, ne dispensent en rien d'une consultation auprès d'un praticien.
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