| Par Romaine (Romaine) le mardi 26 mars 2002 - 15h32: |
Bonjour,
Au cours de ma grossesse, j'ai eu 3 échographies. La première à 11 sa, la seconde à 19 sa et la dernière à 27sa. Les dates d'accouchement de coincident pas. Ni la première, ni la seconde, ni celle de mon médecin qui se fit au dernières dates de menstruation.
Aujourd'hui, je devrais être (avec la première date) à 31 +1 sa, la seconde à 31 + 5 sa et la dernière à 31 + 3 sa. Laquelle pourrait être la bonne??
Ha oui, à l'écho de 27 sa, les mesures de bb correspondait à 25.4 sa.
Je suis complètement perdue à travers toutes ses dates et vous? Quelle date pourrait correspondre le plus à l'âge de BB fille?
Merci
| Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le mardi 26 mars 2002 - 22h43: |
Bonjour, vous avez raison d'être perdue et c'est notre faute (les médecins).
je devrais cependant nuancer ma réponse en précisant:
1_ qu'une différence de moins de 5j n'est pas significative et ne devrait pas obliger à corriger le terme ou faire avouer une erreur de terme.
ainsi, dans votre cas, "31 +1 sa, la seconde à 31 + 5 sa et la dernière à 31 + 3 sa." : c'est la même chose
2_que la vérification du terme devrait être faite sur les échographies précoces du 1er trimestre, au maximum à 12sa et idéalement vers 8 à 10sa.
Ainsi, dans votre cas, "La première à 11 sa, ": est l'échographie la plus fiable dans la confirmation ou la correction de votre terme.
3_le terme devrait être corrigée une seule fois au 1er trimestre précisant clairement la date de début de grossesse, la date des dernière corrigées et le terme prévu
4_qu'une fois corrigé ou confirmé sur les échographies du 1er trimestre, le terme ne devrait plus être touché: les mensurations et la biométrie ultérieures devraient être alors exprimées en PERCENTILES et non en semaines d'aménorrhées différentes de celles données par le terme théorique correct ou corrigé.
5_que cette façon de faire ou cette méthodologie permettrait de ne pas confondre qualité de croissance et erreur de terme et faire rendre compte d'une éventuelle tendance au retard de croissance intra utérin (RCIU) ou une éventuelle macrosomie (gros bébé).
Ainsi, des valeurs donnant 25.4 sa pour 27 sa tel que dans votre cas, seraient plutôt une croissance au 20ème percentile environ (terme toujours à 27sa, et je ne vois pas pourquoi le terme changerait il?)
Une croissance considérée comme dans les limites de la normale est comprise entre le 10ème et le 90ème percentile avec une médiane au 50ème percentile.
Le terme, c'est le terme et la croissance c'est la croissance: selon une vitesse donnée de croissance.