| Par m�lanie chalons (Mélanie) le mercredi 12 d�cembre 2001 - 11h31: |
bonjour,
Je suis allé faire ma premiére échographie en début de semaine. Je suis enceinte de 7 semaines et demi. Mon gynécologue m'a parlé de vésicule vitelline. a quoi cela correspond ? et quelle doit être sa taille à mon stade de grossesse ?
Merci pour votre réponse qui m'éclairera.
Mélanie
| Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le mercredi 12 d�cembre 2001 - 13h09: |
La vésicule vitelline ou « yolc sac » dont l�importance est capitale pour l�organogenèse, est la 1ère structure qui apparaît à l�échographie après le sac ovulaire lui même ; elle se situe, en fait, dans le c�lome extra embryonnaire pour être le précurseur embryonnaire puisque, raccordée à l�intestin primitif, c�est dans sa paroi se définissent les 1ers ilôts de cellules hématopoïétiques.
Elle est visible, avant même l�embryon, à partir de 5 SA (ou 3 semaines de grossesse) ; sa taille augmente jusqu�à 9 à 10 sa pour diminuer par la suite et pour disparaître vers 12 et parfois 13SA. Elle va de 2 à 3mm jusqu�à 6mm sans dépasser, dans les conditions habituelles, les 7mm.
DANS VOTRE CAS, elle doit être aux alentours de 3.5 à 5mm.
Une trop grosse vésicules vitelline est généralement synonyme de mauvais pronostic.
Elle apparaît comme une petite « boule » anéchogène donc noire à l�échographie, cernée par des contours assez fines et échogènes donc blanches aux ultrasons.
S�il est classique de dire que l�échogénicité de ses parois n�a pas d�importance pronostique, il semble que dans mon expérience personnelle (non encore validée) , une vésicule à bord asymétrique plus épais et plus échogène d�un côté s�accompagne aussi d�une évolution défavorable. Dans certaines grossesses arrêtées anciennes, la vésicule peut apparaite comme une petite « boule » complètement échogène sans centre anéchogène.
Dans tous les cas, la conclusion finale doit être portée sur l'aspect, la longueur de l'embryon et sur sa vitalité.
Dans votre cas (à 7sa et demie), votre embryon a été bien vue avec une activité cardiaque bien perceptible, je suppose!!
| Par m�lanie chalons (Mélanie) le mercredi 12 d�cembre 2001 - 13h47: |
Effectivement une activité cardiaque a été bien perceptible. L'embryon mesure 1,16 cm, la vésicule viteline en fait 0.55 cm . Mon gynecologue m'a prévenu d'un risque éventuel de fausse couche. Est-il réél pour une vésicule vétilline de cette taille ?
| Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le mercredi 12 d�cembre 2001 - 16h46: |
à mà connaissance, pas de risque supplémentaire pour une taille pareille; mais, votre médecin peut avoir d'autres critères que vous ne rapportez pas et que nous ne voyons pas.
Dans tous les cas, il ne vous parle que d'un éventuel risque extrêment faible.
Merci de nous raconter la suite
| Par m�lanie chalons (Mélanie) le mercredi 12 d�cembre 2001 - 18h30: |
Merci pour votre réponse qui me soulage car j'étais assez angoissé par ses dires. toutefois il n'avais appuyé que sur ce critére. Je vous tiens au courant de la suite à ma prochain écho.
Merci encore
Mélanie