| Par Kat (Kat) le mardi 21 ao�t 2001 - 10h37: |
Bonjour,
Sur les conseils du docteur OHAYON, je vous fais part de mon souci :
A trois mois et demi de grossesse, mon gynéco a constaté un kyste sur le placenta, sans m'en dire plus sauf que cela arrivait parfois.
Quelles en sont les causes et surtout les incidences sur la grossesse et surtout sur l'évolution du foetus ?
D'autre part, il m'arrive de perdre un peu de liquide, en très petite quantité, qui n'est pas de l'urine mais un peu plus épais, inodore, incolore. Ayant déjà eu un kyste de grossesse précédemment, y a t'il un lien entre le kyste et ce liquide. Est ce du liquide amniotique ?
Merci pour votre réponse.
| Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le mardi 21 ao�t 2001 - 17h02: |
Bonjour,
Soyez tout d'abord la bienvenue parmi nous et dans votre forum.
Si votre échographiste et si mon ami Dr Albert sont déjà rassurés, pourrais-je penser autrement ? 
Je suis effectivement d�accord que ces kystes « placentaires » sont le plus souvent banals et ne revêtent en général aucune gravité particulière ni sur le f�tus ni sur la mère.
Ce sont généralement :
-soit des kystes cytotrophoblastiques
-soit des kystes sous amniotiques
_soit enfin des hématomes sous amniotiques
Votre échographiste a sûrement été rassuré par
1_ en dehors de leur fréquence relativement assez élevée,
2_ Leur dénominateur commun : un aspect échographique assez univoque (image le plus souvent anéchogène, de petite taille, de siège électif sur ou proche de la face f�tale du placenta ou choriale ou sous amniotique)
3_Leur particularité : l�absence de vascularisation détectée par l�examen doppler couleur.
L�examen doppler n�est toutefois pas toujours nécessaire devant les aspects typiques de kyste sous amniotique ou cytotrophoblastique.
4_Leur évolution spontanée généralement vers la disparition ou la diminution.
5_et surtout l�absence de retentissement f�tal, placentaire ou maternel
6_mais l�existence d�hydramnios (excès franc de liquide amniotique) ou devant un aspect échographique atypique ayant une croissance rapide, il ne faut pas hésiter à éliminer
7_leur diagnostic différentiel le plus sérieux qui est le Chorio-angiome placentaire qui s�oppose point par point aux kystes placentaires par
a : leur aspect échographique plutôt plus ou moins échogène ou hétérogène
b : leur taille plus importante
c : leur contours plus épais et plus échogènes
d : leur proximité à l�insertion du cordon
e : et surtout leur caractère le plus souvent richement vascularisé
f : leur croissance parfois rapide
d : et l�existence de complications f�tales (anémie, épanchement f�taux , autres signes de souffrance f�tale (importance des dopplers f�taux) et même maternelles à type de toxémie gravidique (Hypertension artérielle en relation avec la grossesse)
Votre cas, semble, par l�absence d�inquiétude de votre échographiste et à posteriori par l�absence de complications au cours de l�évolution (en fait, vous êtes actuellement à quel terme ??), aller plutôt avec un kyste banal.
Merci de nous informer sur son évolution.