Bonjour,
Je suis enceinte de deux petites filles, de 21 sa. C'est une grossesse gemellaire spontanée bichoriale biamniotique avec signe du lambda vu aux premières échos. Il y a toujours eu une différence de tailles entre les 2 mais qui n'augmente pas avec le temps. Elles se développent plutôt bien et sont dans les normes (mesures diverses à 0ds pour l'une et à -1.5ds en moyenne pour l'autre).
Lors de la dernière écho la semaine dernière, on a constaté que l'une des filles avait une double crosse aortique. On m'a bien expliqué que cela s'opérait bien et n'était pas plus lié que cela à une autre anomalie, notamment chromosomique. Il n'y a aucun autre signe ou anomalie et la clarté nucale à 12sa était de 0,9mm. L'échographe semblait dire qu'il n'était^pas forcément utile compte tenu des risques de faire une amniocentèse mais que c'était une question devenue difficile pour elle compte tenu de l'arrêt Perruche...
Le conseil génétique a préconisé une amniocentèse pour jeudi prochain. On m'a informée juste de la date en me disant que je pouvais refuser.
La décision est très difficile et douloureuse pour nous et je sais que vous ne la prendrez pas pour moi loin de là.
Mais j'ai entendu dire que les risques étaient très grands pour une amnio quand il s'agissait de jumeaux, est ce vrai? Je suppose aussi que si ce prélèvement aboutissait à une interruption de ma grossesse, les deux jumelles ne survivraient pas, n'est ce pas? De plus si les résultats de l'amnio révélaient quelque chose, est il possible de faire une interruption alors sélective ouquels pourraient être mes choix?
Je ne sais quoi penser de tout cela d'autant que mes choix impliquent mes deux filles que je sens bouger et que j'aime déjà énormément.
Merci pour votre gentillesse.

Bonjour,
Je voudrais tout d'abord dire BRAVO à votre échographiste de ne pas avoir manqué ce diagnostic et si tôt et dans une grossesse gémellaire.!!
_une petite différence est habituelle dans une GG surtout bichoriale, biamniotique
_une clarté nucale bien mesurée de 0.9mm à 12 SA est très rassurante car de bon pronostic génétique.
_oui, moi aussi, je n'ai vu d'anomalies chromosomiques particulièrement associées à cette "double crosse aortique"; le risque n'est pas alors particulièrement plus élevé qu'ailleurs; mais, c'est vrai, que dans ces conditions particulières, et j'espère transitoire, le risque n'existe pas et les médecins ont tendance, et c'est bien leur droit, à se protéger un peu plus en proposant une amniocentèse devant toute anomalie si minime soit elle. C'est la société et certaines jurisprudences qui vont imposer peu à peu cette médecine "médico-légale" pour ne pas avoir laissé aucune marge aux médecins.
_Demander des explications: risque d'anomalies chromosomiques liées à ce type de cardiopathies comparé au risque d'amniocentèse surtout dans une GG : et prenez vous la décision de faire ou de ne pas faire d�amniocentèse.
_Oui, c'est vrai, le risque d'amniocentèses sur une GG semble un peu plus élevé que dans une grossesse mono f�tale vue la légère relative difficulté que peut présenter la GG.
_Un mot sur "la double crosse aortique": ·Cette Anomalie d'arc est liée à la persistance d'un segment de l'aorte dorsale droite, responsable d'un anneau vasculaire péri bronchique (double crosse) pouvant être responsable d�une trachéomalacie au jeune âge. Elle doit être opérée. Le diagnostic anténatal devrait améliorer la prise en charge
_je vous conseille enfin d'avoir l'avis d'un cardipédiatre spécialisé et expérimenté dans ce type de conseil
_Enfin , n'oubliez pas de revenir nous revoir
Bonne Chance

Cher docteur,
Je vous remercie bien de votre réponse. Nous avons été reçus le jour de l'amnio par un médécin en génétique qui a bien répondu à nos questions. Notre fille n'a apparemment pas plus de risque qu'une autre d'avoir une anomalie chromosomique mais...on ne sait jamais et dans ce cas (notamment si elle a un syndrome de délétion, la prise en charge serait différente. Nous n'avions apparemment pas beaucoup de choix à ce terme de la grossesse si nous découvrions quelque chose de grave (notamment en terme d'interruption sélective de grossesse) et nous n'avons pas voulu prendre de risque supplémentaire. Nous n'avons donc pas fait l'amniocentèse et l'équipe nous propose éventuellement de la faire beaucoup plus tardivement, vers 32sa. Voilà des nouvelles.

Merci pour toutes ces informations.
Merci de revenir nous donner d'autres...