| Par Boudin St�phanie (Phanie13) le jeudi 17 janvier 2002 - 15h06: |
bonjour Docteur, je me permets de vous déranger car je suis enceinte de mon premier bb à 32 ans et je suis d'un naturel anxieux (les commentaires des copines n'arrangent rien à tout cela). Il y a deux jours j'ai passé mon écho du 2ème trimestre à 22 SA +3j. Je vous remercie de bien vouloir éclairer ma lanterne car je n'y comprends rien et je pense que j'ai besoin de l'avis d'un médecin pour me rassurer. Voici les mesures qui ont été prises (je suis surprise par la taille du BIP au vu des précédentes discussions!!)
Le foetus est unique, disposé verticalement, la tête dans le fond, le dos à droite. Il présente une activité cardiaque régulière, enregistrèe en mode Doppler à 137 b.p.m et des mouvements actifs spontanés.
Diamètre bipariétal: 56,2 mm
Abdomen (DAT x DAP) : 55x60,5 mm soit le 50° percentile
Périmètre abdominal : 183 mm soit le 60° percentile
Longueur fémorale: 37,2 mm soit le 50°/60° percentile
Longueur humérale 36,8 mm soit le 50° percentile
Longueur du pied : 37,2 mm soit le 50° percentile
Le diamètre inter orbitaire : 26,9 mm
Le cervelet: 22,4 x 11,9 mm le rapport DIO/BIP est normal.
Le placenta est antérieur, actuellemtn inséré juste en bordure du col sans le recouvrir, d'échostructure homogène, d'épaisseur régulière.
Le liquide amniotique est d'abondance normale
Le cordon présente ses trois vaisseaux (une veine et deux artères)
(je vous épargne l'étude morphologique!)
Le coeur: il occupe l'hémi-thorax gauche, la pointe orientée vers la gauche: on observe: la coupe 4 cavités
L'exploration échocardiologique n'a pu être effectuée ce jour du fait des conditions pariétales
Le plrofil, la face et les os propres du nez n'ont pû être explorés du fait de la position foetale.
L'index Doppler au niveau de l'une des artères ombilicales est à 0,68 ce qui traduit un niveau de résistance placentaire normal compte tenu du terme.
Conclusion:
Biomètrie en rapport avec le terme
Pas d'anomalie morphologique décelable ce jour (à complétre dans 3 sem/ 1 mois) (conditions pariètale difficiles).
voilà ce qu'il y a d'inscrit dans le compte rendu qui m'a été remis. Je tiens à préciser que j'ai 32 ans. J'ai effectué le tri-test est le résultat est de 1/2500. Néanmoins au cours de la première écho la clareté nucale n'a pu être mesurée du fait de la position du bébé.
Pourriez vous m'indiquer si ces mesures sont bonnes et si au vu de ces mesures et du tritest j'ai des risques de mettre au monde un enfant trisomique ou handicapé???
Je vous remercie par avance pour votre compréhension.
Cordialement,
stéphanie
| Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le jeudi 17 janvier 2002 - 20h08: |
Bonjour,
Je commence par remarquer que vous avez rapporté 2 types de renseignements:
_des données connues
_et des données inconnues
Pour ce qui est des données connues: biométrie, dopller, tri test et description : elles sont strictement normales et rien ne laisse prévoir, selon les données actuelles des connaissances, aucune anomalie.
oui un 
Ces données, permettent même de diviser votre risque de base lié à l'âge (bien que jeune) par un certain facteur et donc de le minimiser encore.
Votre Risque sérique lié au Tri Test va dans le même sens. ...un autre 
Cependant, nous ne pouvons, en aucune manière émettre un avis sur des données inconnues sans pour autant leur accorder, non plus, un risque péjoratif accru car inconnues:
_la clarté nucale inconnue
_la morphologie de la face et du c�ur à cause de problèmes techniques.
2 Remarques sont, à mon avis, à faire:
-un organe non vu n'est pas un organe anormal: le plus souvent, il est normal
-je préfère un médecin qui dit: je n'ai pas pu mesurer la clarté nucale ou examiner correctement un c�ur ou une face f�tale qu'un médecin qui confirme leur normalité sans les avoir étudiés correctement.
Dans le 1er cas, un examen de contrôle peur rattraper l'insuffisance. Dans le second, aller sans retour.
Ne vous inquiétez pas: le contrôle, alors orienté, se chargera de vérifier les organes non étudiés certainement plus faciles dans une autre position f�tale.
| Par St�phanie (Phanie13) le vendredi 18 janvier 2002 - 10h27: |
Bien cher Docteur,
je tiens à vous remercier pour vos explications qui m'ont effectivement rassuré. Je pense que mon caractère angoissé n'arrangeait rien au fait qu'il manquait des infos. Je vais suivre vos conseils ne pas m'affoler et attendre sagement la prochaine écho qui aura fini de me rassurer.
Une fois de plus merci pour votre gentillesse et votre comprehension.
Stéphanie