Asymétries des ventricules

FemiBoard. Questions-R�ponses: Echographie au cours de la grossesse: Asymétries des ventricules
Par Salima - Bobigny (Ersame) le mardi 06 novembre 2001 - 22h04:

Bonjour,

Suite à ma troisième échographie, il apparait qu'au niveau céphalique les ventricules du bébé seraient asymétriques. Le bébé étant gros et mal positionné, je dois y retourner pour de plus amples informations.

Je voudrais savoir quelles sont les conséquences pourle bébé.

Merci

ERSAME - BOBIGNY

Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le mercredi 07 novembre 2001 - 16h11:

Bonjour Salima,
Vous dites vous même :
_ « les ventricules du bébé seraient », donc ce n�est pas encore sûr.
Attendons alors le contrôle pour la vérification.
_ « et mal positionné » : cela peut refléter avant tout une difficulté technique qu�une anomalie
_ « asymétriques » : sans donner des valeurs ; ce n�est certainement pas votre faute ; votre médecin, vues les difficultés techniques , n�aurait certainement pas lui-même mesuré !!
Et sans mesure, on ne peut pas se prononcer
Mais précisons, que généralement , l�asymétrie légère avec des valeurs normales n�ont pas de conséquence et il n�y a que l�asymétrie de taille avec au moins 1 des 2 ventricules très dilatés (hydrocéphalies) qui pourrait mettre en jeu le pronostic f�tal.
L�asymétrie pourrait être due aussi à un processus cérébral extrinsèque qui comprime ou pousse sur l�un des 2 ventricules.
une hémorragies cérébrale ou une tumeur pourraient occasionner une aymétrie.
Vous voyez que sans précisons qualitative et quantitative, la réponse reste très floue.
Ne nous inquiétons pas avant le bon diagnostic car je sens beaucoup de difficulté technique dans votre cas.
A vos bonnes nouvelles

Par Salima - Bobigny (Ersame) le jeudi 08 novembre 2001 - 00h28:

Bonjour,

En fait, il apparait en conclusion qu'au niveau du pole cephalique qu'il y ait la présence d'une colpocéphalie gauche mesurant 11 mm, la corne postérieure du ventricule droit étant à 2,7 mm.

Etant enceinte de 33 semaines, je souhaiterai connaître les risques éventuels pour le bébé.

Avez-vous déjà rencontré des cas similaires et que le bébé naissent sans aucunes sequelles ?

Je vous remercie d'avance.

Salima - Bobigny

Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le jeudi 08 novembre 2001 - 18h43:

Ici, ce qui me frappe c'est effectivement l'asymétrie importante dans la taille des cornes ventriculaires plus que la colpocéphalie. Laquelle colpocéphalie est vraiment limite ou "Borderline"; la limite supérieure est, d'ailleurs pour le f�tus de sexe masculin, fixée à 12mm et non à 10 surtout si l'index Plexus/Atrium reste normal (le plexus choroide occupe généralement 50% de l'atrium càd la largeur du carrefour ventriculaire).
la vérification de ces mesures me semble essentielle;
la vérification minutieuse de la morphologie cérébrale et extra cérébrale me semble très importante.
attendons toujours la confirmation et le bilan morphologique.
Les conditions techniques, je me le répète toujours, sont elles pour quelque chose?
quelles ont été la valeur de la clarté nucale à 12SA et la valeur des ces marqueurs ventriculaires à 22SA?. le corps calleux a t il été bien vue? le profil est il normal?

Par Salima - Bobigny (Ersame) le jeudi 08 novembre 2001 - 19h19:

Bonsoir Docteur,

Tout d'abord, je vous remercie pour vos réponses.

Pour répondre à vos questions de la valeur des marqueurs ventriculaires à 22 sa :

Biométrie : Index céphalique : 0,76 normal
Cervelet : 24 mm

Pole cephalique : Crane de forme normale
Structures intra-cranniennes en place sont vues normales écho médian, noyaux gris centraux, ventricules latéraux et 3ème ventricule, fosse postérieure.
orifices et lèvres visualisés
Langue en bonne position
Corps calleux repérable (non vu à la dernière écho à cause de la position du bébé)
Profil harmonieux

Foetus dont la biométrie correspond au terme théorique, ne présentant pas à priori d'anomalies morphologique à ce jour.

Qu'est ce que la clarté nucale ? Ce terme n'est pas utilisé dans mes échographies.

Je vous précise que que le foetus est de sexe féminin.

Je dois passer un IRM dans les prochains jours.

Cordialement,

Salima - Bobigny

Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le jeudi 08 novembre 2001 - 20h47:

_"Qu'est ce que la clarté nucale ? "
je vous conseille de faire une petite recherche sur ce site et sur ce forum même; on en a déjà beaucoup parlé et si vous ne comprenez pas, je vous expliquerai...
c'est actuellement, un passage quasi obligatoire lors de l'échographie de 12 SA (deux mois et demi)

_"Je dois passer un IRM dans les prochains jours."
c'est l'idéal; et on va avoir une réponse à toutes nos question.
N'oubliez pas de revenir nous en parler
Merci d'avance


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