Bonjour docteur,

Je ne sais pas si vous vous rappelez dde moi.
Je viens de passer ma 3ème échographie alors que je n'en serais qu'à 6 semaines et demi de grossesse. A la dernière, l'échographiste avait vu un embryon qui allait bien avec un rythme cardiaque et un deuxième sac plus peit qu'elle pensait non évolutif (pas d'embryon, de rythme cardiaque...).
Hier, donc deux semaines plus tard, le premier sac a bien grandi, il fait 46*32, l'embryon a aussi bien grandi (il mesure 19mm), la vésicule ombilicale mesure 5mm, le rythme cardique à 164bpm.
Mais l'autre sac a évolué. Il est beaucoup plus petit : 23*11 soit un quart en volume de l'autre, il y a un embryon de 14mm avec le même rythme cardiaque que l'autre. Et la vésicule ombilicale est de plus de 7 mm.
Je dois refaire une 4ème échographie dans 10 jours mais j'avoue que je suis de nouveau très inquiète. L'échographiste dit que ce deuxième embryon doit aller mal, il y a trop de décallage, le sac est trop petit et la vésicule bien trop grosse, mais pour l'instant il continue d'évoluer!! Elle pense qu'il va stopper son évolution mais que va t il se passer si ce n'est pas le cas? est ce possible que des jumeaux aient autant de décalage? Peut il rattraper l'autre ou est ce impossible compte tenu des indicateurs observés à l'échographie? Pensez vous comme mon échographiste qu'il n'en restera qu'un prochainement et qu'il ira bien? Je me doute qu'il n'y a pas de réponse formelle à toutes ces questions mais j'aimerais avoir votre avis car je suis inquiète. Merci beaucoup pour votre gentillesse et votre présence

Bonjour Caroline,
Depuis que je fais des échographies surtout précoces sur des grossesses multiples et surtout des jumeaux (ce qui est plus fréquent), j�ai appris beaucoup :
_être modestes dans mes prévisions devant les décalages précoces entre le terme théoriques et le terme échographique
_ne pas corriger, dans tous les cas, le terme si l�erreur n�est pas très importante supérieure à 1 semaine au moins
_bien reconnaître les grandes variations individuelles relatives aux sacs ovulaires et même aux vésicules vitellines.
_qu�il faudrait un jour établir la biométrie de cette vésicule pour pouvoir l�exprimer en percentiles
_ne pronostiquer réellement, en cas de disconcordance entre les entre les 2 sacs et/ou les 2 embryons, avant la 12ème semaine où
_soit l�anomalie est bien visible et nette avec généralement une clarté nucale élevée ou à haut risque soit un arrêt de la grossesse
_soit une évolution strictement normale avec un rattrapage du décalage comme si rien n�en était�
Oui, une vésicule vitelline "hydropique" de 7 mm est certes un facteur peut être de mauvais pronostic, mais...
VOUS VOYEZ ALORS QUE JE N�EN SUIS PAS AUSSI SÛRE QUE VOUS BIEN QUE
* l�évanescence (l�arrêt de l� d�un des 2 jumeaux est une situation très fréquente et généralement précoce.
*moi même, j'accorde une place importance

Bonjour Caroline,
Depuis que je fais des échographies surtout précoces sur des grossesses multiples et surtout des jumeaux (ce qui est plus fréquent), j�ai appris beaucoup :
_être modestes dans mes prévisions devant les décalages précoces entre le terme théoriques et le terme échographique
_ne pas corriger, dans tous les cas, le terme si l�erreur n�est pas très importante supérieure à 1 semaine au moins
_bien reconnaître les grandes variations individuelles relatives aux sacs ovulaires et même aux vésicules vitellines.
_qu�il faudrait un jour établir la biométrie de cette vésicule pour pouvoir l�exprimer en percentiles
_ne pronostiquer réellement, en cas de disconcordance entre les entre les 2 sacs et/ou les 2 embryons, avant la 12ème semaine où
_soit l�anomalie est bien visible et nette avec généralement une clarté nucale élevée ou à haut risque soit un arrêt de la grossesse
_soit une évolution strictement normale avec un rattrapage du décalage comme si rien n�en était�
*moi même, j'accorde une place importante à la vésicule vitelline (taille et aspect) dans l'ensemble des facteurs pronostiques précoces de la grossesse.
ici, la taille de la vésicule vitelline à 7mm , commence, certes, à être un facteur de mauvais pronostic, mais�.

VOUS VOYEZ ALORS QUE JE N�EN SUIS PAS AUSSI SÛRE QUE VOUS BIEN QUE l�évanescence (l�arrêt de l� d�un des 2 jumeaux est une situation très fréquente et généralement précoce.
à vos nouvelles
A vos nouvelles

j'aurais aimé avoir la fin de votre message, j'accorde une grande importance....?
Ma plus grande peur est que ce deuxième jumeau continue toujours d'évoluer et aille mal. Que se passerait il alors?
Merci beaucoup pour vos réponses et je suis désolée d'être aussi angoissée...