| Par catherine briancon (Cathi3) le lundi 03 d�cembre 2001 - 20h10: |
lors de l'écho du 3 trimestre, l'échographiste suspecte une ventriculo-mégalie; Quelles sont le conséquence sur l'évolution et sur le développement de l'enfant arrivé à terme l'examen ayant été difficile, on nous propose de passer UN IRM pour confirmer ou pas; Ne vaut-il pas mieux une bonne écho et surtout qu'elle en sont les conséquénces pour le bébé. Comment cela se déroule-til ?
merci de me répondre, car je ne sais pas quoi faire. Catherine
| Par Docteur B. Oueslati (Boueslati) le mardi 04 d�cembre 2001 - 13h32: |
Bonjour Catherine,
La ventriculomégalie est un état limite ; les ventricules latéraux se mesurent au niveau de leur carrefour postérieur juste à la partie postérieure des plexi choroides. Une mesure inférieure à 10 mm est généralement rassurante.
A partir de 10 mm, le pronostic comme à s�altérer progressivement ; ainsi, une valeur supérieure à 15mm millimètre signifie généralement hydrocéphalie avec retentissement sur le cortex cérébral avec toutes les conséquences possibles.
Cependant, une VENTRICULOMEGALE entre 10 et 15mm peut ne pas toujours avoir un mauvais pronostic, surtout si elle isolée.
Cela dépend, en fait, de plusieurs éléments :
_la valeur même de le mesure : Plus proche de 10 mm, meilleur pronostic
_caractère isolé ou accompagné d�autres anomalies cérébrales : corps calleux, fosse postérieure , Gyration, du rachis, �..
_caractère isolé ou associé à d�autres anomalies en dehors du système nerveux central
_des résultats du dépistage précoce basé sur l�âge, la clarté nucale et /ou les marqueurs sériques
_�et enfin des Antécédents.
Une bonne échographie est généralement capable d�éliminer la majorité de ces anomalies ; ELLE EST DONC NECESSAIRE POUR CELA; mais certaines anomalies sont mieux étudiées par cet examen formidable qu�est l�I.R.M (imagerie par résonance magnétique) f�tale qui ne prétend pas remplacer l�échographie mais à la compléter dans l�étude de la gyration par exemple (Circonvolutions cérébrales.)�.
Elle n�est pas dangereuse pour le f�tus ; elle n�est pas en particulier irradiante.
Je ne suis pas spécialiste en IRM, mais c�est une technique qui n�est pas dangereuse ni invasives ni pour la mère ni pour le f�tus ; elle peut nécessiter parfois une légère sédation du f�tus pour diminuer ces mouvements et avoir de meilleures images.
Merci de revenir nous informer du résultat de l'IRM