La consultation d'obstétrique

La troisième consultation DE GROSSESSE

Le médecin vous examine

Un coup d'œil aux examens de laboratoire, albumine et sucres dans les urines et surveillance éventuelle des sérologies.
En piste maintenant !
Pas de spéculum, inutile si la patiente ne se plaint pas de saignements ou de pertes occasionnant des démangeaisons. 
A la palpation, le médecin repère l'utérus à travers la paroi, très bas, juste au dessus du pubis. Puis, c'est le toucher. Là, on sent nettement la matrice, (on utilise encore ce terme ?) entre les doigts pelviens et la main à l'extérieur, de la taille d'un pamplemousse. Le toucher permet aussi, parfois, de s'assurer que l'éventuel kyste du corps jaune a disparu, n'est plus palpable. 
C'est peut être le moment de palper les seins. L'examen des seins en cours de grossesse est très peu instructif. Ils sont tendus et ça n'est guère que lorsqu'on a un nodule important qu'on le perçoit.
Le médecin prend ensuite la tension. 
La tension artérielle de la femme enceinte inquiète tout le monde, sauf les obstétriciens qui savent bien qu'il ne faut pas se fier aux "normales" de la femme non enceinte pour apprécier l'état de la femme enceinte. Les chiffres retrouvés en cours de grossesse sont très bas, plus proches des 8-9 de maxima que des 12-13 habituels. Si vous avez une tension artérielle à 13 en début de grossesse, vous avez de grands chances de développer une hypertension au troisième trimestre.
Il faut se peser.
Vous annoncez votre poids et là, le médecin se doit d'esquisser une moue, sinon vous n'êtes pas contente. Vous semblez apprécier qu'on vous gronde pour avoir pris trop de poids. Or les médecins ne craignent plus trop la prise de poids. Hormis si vous prenez 4 kilos et plus en un mois, ça ne regarde que vous et vous serez seule à en pâtir, plus tard, quand vous essaierez de les perdre. A partir de 4 kilos, le médecin observe vos jambes, à la recherche d'un œdème.
S'il dispose d'un échographe, il va poser la sonde sur le ventre, voir le petit flotter dans son liquide, peut être remesurer la clarté nucale.
S'il n'a pas d'échographe, il va utiliser le détecteur des bruits du cœur fœtal, le sonicaid, pour vous faire entendre le rythme cardiaque et vous rassurer sur la vitalité.

(à suivre... Les questions qu'il vous pose)

édité le 25/08/00
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