LES PROLAPSUS

Définition

Comme l'indique l'étymologie, les prolapsus correspondent au glissement vers l'extérieur des organes normalement contenus dans le bassin. La patiente, en station debout les sent et les voit descendre accompagnés le plus souvent du col de l'utérus : elle décrit alors sa descente de matrice.

Commentaires

L'anatomie féminine expose à un risque qui est expliqué, d'une par la station debout, de l'autre, par les trois orifices fragilisant les muscles et ligaments qui suspendent et soutiennent les organes sous-jacents à ce qu'on appelle le périnée. Certes, les épreuves subies par les grossesses et les accouchements peuvent préparer un effondrement, mais la laxité des ligaments, la faiblesse des muscles exagérées par l'âge et les carences hormonales de la période ménopausique précèdent et accompagnent l'évolution mécanique.
Si les facteurs en cause sont analysables, les conséquences sont très diverses :
les symptômes urinaires peuvent prédominer, être même les seuls apparents ;
le glissement du col à l'extérieur se rencontrer associé à une virginité conservée définitivement ou lié à une déchirure obstétricale grave et mal cicatrisée du périnée ;
la muqueuse ano-rectale peut sortir en se retournant avec des troubles allégués importants ou négligeables.
Il n'y a pas de maladie, mais seulement des malades : l'adage caractérise les prolapsus dans leurs variétés, donc dans leurs traitements qui ressortent essentiellement de la chirurgie aux gestes eux mêmes nombreux et variés pour être adaptés.