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Bernard et Caroline

Un petit glossaire à usage des couples stériles

Présentons nous : moi, c'est Bernard, 32 ans. Ma femme c'est Caroline 30 ans. Notre parcours est classique : IAC, FIV...
Comme vous pouvez le voir, c'est l'homme qui écrit. Peut-être pas habituel, mais les femmes aux fourneaux et les hommes au clavier. Non, je plaisante. Mais enfin, les questions à ce sujet sont plus souvent portées par vous mesdames que par nous les hommes. Alors, plutôt que de vous conter notre parcours du combattant (une prochaine fois peut-être), j'ai essayé de faire un glossaire.
Avec un peu d'humour et d'ironie, je vais essayer de vous détailler les mots forts et répétitifs, les différentes étapes qui jalonnent notre long parcours de couple infertile. Le classement peut paraître désordonné, il l'est. C'est le regard d'un homme que j'essaie ainsi de porter sur ces épreuves douloureuses pour ma femme, pour notre couple, pour moi.

Infertile
Mot politiquement correct pour dire stérile. Les gynécologues le préfèrent car, par expérience, ils prétendent parfois rencontrer des grossesses naturelles alors que tous les diagnostics laissaient présager l'impossibilité de procréer naturellement. Peut-être, tout simplement, que madame a rencontré des spermatozoïdes plus entreprenant.

IAC
Acronyme d'Insémination Artificielle avec sperme du Conjoint. Je n'ai pas trouvé l'explication de suite, comme si un secret entouré la signification de ces 3 lettres. Peut être parce que C peut être remplacé par un D (donneur) Ensuite comment procède-t-on ? Panique à bord : stimulation pendant une douzaine de jours (= Piqûres ) écho, prise de sang, déclenchement de l'ovulation, prélèvement de sperme, insémination.

Prélèvement
Doux euphémisme pour dire qu'il faut que je me masturbe après une aseptisation parfaite du gland et que j'éjacule dans un flacon dont l'ergonomie n'est vraiment pas étudiée pour cet usage. Le lieu : au laboratoire de biologie de la reproduction, dans un espèce de cagibi pouvant aussi servir d'entrepôt à microscopes obsolètes. Cette pièce n'a rien de vraiment sensuel. L'érotisme se trouve dans des revues plus ou moins pornographiques déjà très utilisées. Il faut avoir la libido pas trop rouillée et le poignet bien dérouillé pour réussir cet acte alors que dehors il fait froid, que 3 autres hommes font la même chose dans les 3 autres cagibis, qu'une dizaine d'hommes attendent leur tour et qu'à 9h vous avez un rendez-vous au bureau et qu'il ne faudrait quand même pas trop prendre son pied pour ne pas être en retard.
Vous rigolez, mais ce n'est pas facile. Il ne faut soulever le couvercle du flacon dans lequel il faut éjaculer qu'au moment fatidique sinon l'air stérile du flacon s'en va et le sperme risque d'être contaminé par les germes ambiants. A chaque prélèvement, même souci permanent : l'asepsie, le sperme ne doit absolument pas être contaminé.

Insémination
Les biologistes vont faire subir un traitement au sperme afin de recueillir les spermatozoïdes les plus aptes à féconder. Vers 11h30 ma femme vient chercher l'éprouvette contenant mes spermatozoïdes. En les tenant bien au chaud dans son soutien-gorge, elle les amène à l'hôpital où à lieu l'insémination. Le gynéco dépose alors mes spermatozoïdes dans l'utérus de ma femme. A 13h30, elle est de retour au bureau. Après enquête, cette acte s'appelle une I.I.U. : Insémination Intra Utérine.

Attente (1/4)
Environ douze jours d'angoisse, de désespoir, d'espoir de voir un de ces fichus spermatozoïdes féconder cet ovocyte. Jusqu'au résultat de la prise de sang : bHCG~0. Il faut recommencer encore et encore. Pour éviter les désespoirs, on se dit que la première IAC ne marchera pas. Ce serait trop beau et trop simple. Ensuite, on se dit que si ce n'est pas pour cette fois se sera pour la prochaine. Ainsi de suite jusqu'à la veille de la 6ème et dernière tentative où il faut se rendre à l'évidence, il faudra passer à l'étape suivante : la FIV.

Gynécologue
Dieu, divinité, sorcier, prêtre, gourou, chaman, magicien. On l'adore, le béni, le sanctifie. On le hait, le maudit, le déteste. Celui qui sait et qui ne veut rien nous dire. Celui qui ne sait pas et qui pourrait quand même nous en dire plus. Celui qui ne nous annonce que des mauvaises nouvelles.

Statistiques
Au début nous donnions beaucoup de signification aux statistiques. 30 % de réussite par transfert. 10 % de réussite par embryon transféré. Taux de réussite globale : 20 % des femmes sont enceinte par transfert. Dernier chiffre de l'équipe : 37% de réussite ... A ces chiffres, on peut rajouter le taux de réussite par classe d'âge, par type de stérilité... Mais enfin, ce qui est recherché c'est une naissance, pas la réalisation d'un événement aléatoire ! C'est pas le loto !

F.I.V.
Fécondation In Vitro. Long parcours du combattant, semé de 1000 pièges. Rouage ultra précis, que le moindre grain de sable vient paralyser. Mais, entre des mains expertes, tout se passe bien. Grâce à la F.I.V. des milliers de couples, chaque année, font des bébés.

I.C.S.I.
Intracytoplasmic Sperm Injecting. Injection d'un spermatozoïde dans l'ovocyte (Quelle science !). Il arrive que ces satanés spermatozoïdes ne puissent pas féconder les ovocytes. Alors les biologistes vont mécaniquement féconder chaque ovocyte avec un spermatozoïde.

Acte sexuel
Purement sexuel. Le papa ne dépose pas la petite graine dans le ventre de la maman pour faire les bébés.

Piqûres
Instrument de la stimulation avec le solvant, la poudre, la seringue, l'aiguille, le trocart, l'alcool, le coton... La préparation d'une FIV passe par la stimulation des ovaires. Cette étape s'étale sur plusieurs dizaines de jours où je prends le rôle de l'infirmier, le soir, vers 19 h (Avant l'apéro, ça fait moins mal. Pas à moi, à ma femme). On pourrait faire venir une infirmière, mais notre conscience de citoyen nous a amené à prendre en charge cette étape. Les infirmières libérales nous en voudrons mais, ainsi, la sécurité sociale fait quelques économies et ma femme en est quitte pour quelques douleurs. A peine, maintenant je maîtrise la technique. Et puis en vacances, en WE ,c'est moins contraignant.

Déclenchement
C'est l'arrivée de la première étape. L'écho et la prise de sang ont révélé que les follicules sont à maturité. Une infirmière vient pour la piqûre intramusculaire du déclenchement (je ne maîtrise pas cette technique, moi se sont les sous cutanées). Dans 36 h ce sera la ponction des ovocytes.

Ponctions
2ème étape : rendez-vous à l'hôpital le jour de la ponction à 6h45. Madame s'installe sur sont lit. Elle prend sa prémédication (Calmant pour éviter de trop appréhender l'anesthésie générale). Départ sur son lit vers le bloc, monsieur se dirige vers la salle d'attente où le gynéco viendra lui remettre la valise isotherme contenant le liquide folliculaire. Combien de temps s'est-il passé depuis l'arrivée ? Aucune idée, c'est fou comme le temps passe vite en se rongeant les ongles ! Je transporte ensuite la valise au laboratoire de biologie de la reproduction en m'assurant plusieurs fois qu'elle ne s'est pas débranché de l'allume cigare. Je la remet aux biologistes et je vais faire mon devoir de géniteur. 30 mn plus tard je suis informé du nombre d'ovocytes présents et de la qualité de mon sperme.

Attente (2/4)
3ème étape. Les embryons. 24 heures d'angoisse avant que le gynéco nous informe du nombre d'embryons en formations. Rassuré, nous savons qu'un transfert aura lieu.

T.E
4ème étapes. Transfert d'Embryons. 48 h après la ponction, après la fécondation, l'heure est au transfert. Le biologiste nous informe d'abord du nombre et de la qualité des embryons. Ensuite le gynéco dépose 1 ou 2 ou 3 embryons dans l'utérus de madame.

T.E.C.
Etape de rattrapage. Transfert d'Embryons Congelés. Les embryons surnuméraires, ce qui n'ont pas été transférés et qui sont de qualité suffisante, (s'il en reste après le premier transfert) sont congelés dans de l'azote liquide à -195.7 °C (Quelle science !). Ils permettent un nouveau transfert quelques semaines après l'échec (En cas d'échec !).

Attente (3/4)
5ème étapes. Environ douze jours d'angoisse, de désespoir, d'espoir de voir un de ces fichus embryons s'implanter. Cette attente est longue, très longue. On a de l'espoir, on rit de voir bientôt le ventre de ma femme s'arrondir et nous donner cet enfant tant attendu. On est désespéré : on pleure de devoir tout recommencer. Et si ça ne marchait pas. Le temps est compté : plus que 3 FIV. L'irrationnel est très présent pendant ces 12 jours. Est-ce la bonne lune ? Ne fait-il pas trop chaud, trop froid ? N'ai-je pas trop bougé ? Puis je prendre un bain ? Et les signes : la poitrine de ma femme gonfle-t-elle ? " bHCG négatif, madame, il faudra recommencer. Mais vous êtes jeune, madame, il n'y a pas de raison pour que ça ne marche pas ! ! ! "

Attente (4/4)
" bHCG positif, vous êtes enceinte, madame " . Joie, on peut enfin boire le champagne depuis si longtemps au frais. Mais aussi angoisse. Les embryons vont-ils tenir ? Combien d'embryons vont tenir ? Nouvelle écho 6 semaines plus tard: tous va bien, l'image montre un embryon dont le cœur bas déjà très fort. Et le notre aussi. Dans sept mois c'est le bonheur absolu.

Les amis
Au cours de ces épreuves, les amis c'est :la meilleure des choses et/ou La pire des choses dans : les meilleurs moments et/ou les pires moments.
4 solutions, toutes sont valables.
Certains comprennent, d'autres sont à mille lieux d'imaginer ce que nous vivons.
Les pires s'éloignent du sujet.
Les curieux veulent tous savoir et téléphonent tous les jours pour suivre les étapes comme s'ils suivaient une série à la télévision.

La famille
Au cours de ces épreuves, la familles c'est : la meilleure
des choses et/ou La pire des choses dans : les meilleurs moments et/ou les
pires moments
4 solutions, toutes sont valables.
Certains comprennent, d'autres sont à mille lieux d'imaginer ce que nous vivons.
Les pires s'éloignent du sujet.
Les curieux veulent tous savoir et téléphonent tous les jours pour suivre les étapes comme s'ils suivaient une série à la télévision.
En fait, nous ne savons pas quoi souhaiter des parents et des amis. Qu'ils nous en parlent, nous leur reprochons leur curiosité. Qu'ils parlent de tout autre chose, nous leur reprochons leur distance avec nos soucis. Quand nous leur en parlons, on craint de les ennuyer avec nos petits soucis. Sans compter que certain ne comprennent pas que la chose la plus naturelle qui nous est été donné de faire nous soit impossible.

Bon, j'arrête de me faire du mal (je plaisante, c'est avec plaisir que j'écris ce texte). Vous excuserez mon orthographe. Puisses ce texte contribuer à répondre aux nombreuses questions de nombreux couples, n'hésitez pas à nous en poser. Je sortirais ma femme de ces fourneaux pour qu'elle vous face part de son expérience.
Un certain Confucius à dit un jour que " l'expérience était une lanterne qui n'éclairait que celui qui la portait " (J'abrège, le proverbe est beaucoup plus long). Les expériences des autres sont intéressantes, mais toujours si éloignées de notre vie, de notre histoire, que parfois il est bien difficile d'y trouver un réconfort. Alors, à consommer avec modération.
Nous partons en vacances (avec le matériel de stimulation cf. piqûres) cette semaine alors il nous sera difficile de répondre avant septembre.

Bon courage à tous et à toutes.

édité le 18/12/1998