SANTÉ DE LA FEMME ET SUIVI DE GROSSESSE
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11. Dilatation du bassinet, pyelectasie. Quid ? -
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Ne soyez pas inquiète inutilement.

Précisons que:
1) la pyélestasie est une simple dilatation très minime des cavités pyéliques ou pyélo_calicielles d'un ou des 2 reins foetaux.
2) la pyélectasie est différente des hydronéphroses qui sont des dilatations très importantes et parfois mettant en jeu le pronostic fonctionnel du tissu rénal.
3) la limite supérieure pour parler d'une pyélectasie est variable d'un auteur et d'une école à l'autre
4) simple idée: la limite généralement admise est égale au nombre de mois de grossesse: 5mm à 5 mois par exemple;
5) la pyélectasie peut être due soit à obstacle non serré, soit à une hyoptonie des cavités rénales 1aires ou 2aire à un reflux vésico_urétéral (rénal) par exemple.
6) mais, le vrai problème des pyélectasies est d'être rapportée comme un signe de quelques anomalies chromosomiques telle que la trisomie 21.
7) mais, la question a l'air d'être tranchée: si la pyélectasie est isolée, le risque relatif à la T21 est extrêmement faible à un point où il ne risque même pas de modifier ni le risque basal dû à l'âge, ni le risque combiné dû à (âge, clarté nucale, sérologie ht21) sauf si ce dernier est lui même déjà élevé ou limite ou intermédiaire.

Dernier point. Surveiller l'évolution qui peut tout à fait être rassurante.

Docteur B. Oueslati.
- Updated: May 23, 2002


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