SANTÉ DE LA FEMME ET SUIVI DE GROSSESSE
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7. Doppler lors de l'échographie. Quid ? -
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L'artère ombilicale, elle vient du système sanguin de bébé. Elle envoie le sang vers le placenta, pour que ce sang se décharge du gaz carbonique entre autres, et se charge d'oxygène, entre autres.

Le doppler, c'est un système qui va nous renseigner sur la quantité des échanges au niveau du placenta.

Comment ?

L'ultrason est produit par la vibration provoquée par la déformation d'un quartz. On appelle sonde l'instrument qui émet ou capte ces signaux.

Le doppler nécessite la présence de deux sondes ou de deux quartz réunis dans une sonde. L'un émet en continu, l'autre intercepte les sons réfléchis. Quand elle a rencontré une structure en mouvement, l'onde revient pourvue d'une fréquence qui s'est modifiée. Cette transformation renseigne sur le sens et la vitesse du mouvement, sur le trafic. C’est sur ce principe que fonctionnent les petits appareils à l'aide desquels le médecin vous fait entendre les bruits du cœur de bébé en consultation, et ceux utilisés en salle de travail pour surveiller l'accouchement. Idem pour les dopplers qui sont, eux, couplés aux échographes récents.

Le tracé de l'étude doppler se présente comme une courbe dont la partie basse est pleine. Des pics se produisent qui correspondent à la systole, quand le cœur se contracte et envoie le sang dans les artères, puis une zone horizontale avant le pic suivant.

L'élément important dans l'enregistrement doppler, c'est le rapport systolo-diastolique. C'est à dire la mesure du débit le plus haut divisée par celle du débit le plus bas. Si ce rapport augmente, cela veut dire que, hormis le moment où le cœur force pour envoyer le sang, celui ci ne s'écoule pas bien.
C'est aussi un signe de résistance en aval, en avant.

Quand le placenta "résiste" à l'arrivée de ce sang, c'est pas bon, puisque ça signifie qu'il y a moins d'échanges que prévu.


Docteur Albert Ohayon - Updated: April 16, 2003


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