SANTÉ DE LA FEMME ET SUIVI DE GROSSESSE La page sommaire Présentation des rubriques Avertissement Accès rapide à tous les textes Petit livre de la grossesse Petit livre de l'échographie Déroulement des consultations L'accouchement normal Les autres accouchements Surveillance de la grossesse Pathologie en Obstétrique Pèle-mêle Obstétrique Questions-Réponses Obstétrique Dossiers de l'allaitement Préparation à l'accouchement Petit livre de la contraception Pêle-mêle Gynéco   Questions-Réponses Gynéco Pathologie en gynéco La fertilité simplement Pêle-mêle Stérilité Petit livre de la ménopause Drogues, tabac, alcool, effets Examens en gynéco-obstétrique Les interventions chirurgicales L'information avant intervention Les outils du Gyn-Obs Pèle-mêle sexo Préparer sa consultation Comprendre une ordonnance Recommandations après chirurgie Urodynamique Pêle-mêle endocrino L'anatomie simplifiée Les accouchements particuliers LES FONCTIONS PHYSIOLOGIQUES Le cycle menstruel schemas, animations SE CONSERVER EN BONNE SANTÉ Prévention : Gestes et attitudes Précautions alimentaires, Toxo, listériose, grossesse Grossesse et aliments de fêtes Les conseils alimentaires Les 7 vérités L'ostéoporose

FemiQuid Index FemiQuid : Grossesse. Divers Les examens, la déclaration, les congés... 24. Le triple test. Sur quoi est ce que ça se base ? - Top Il a paru probable aux chercheurs qu'un foetus dont les cellules comportaient des modifications essentielles de la composition du noyau émettrait des sécrétions à des taux différents de ceux qui avaient un caryotype normal. Il n'en allait pas forcément de même pour la non fermeture du tube neural mais la relation a été néanmoins révélée. Au départ, il a été effectué de très nombreuses prises de sang au cours de la grossesse. Des femmes volontaires, tout venant, des patientes aux antécédents pathologiques, en rapport ou non avec les affections recherchées et des patientes sur lesquelles le diagnostic avait été fait par d'autres moyens, échographiques, par exemple, ont offert des échantillons de leur sang. Ces prises de sang ont été faites à plusieurs moment de la grossesse, principalement dans la première partie, pour permettre un diagnostic le plus précoce possible. De nombreuses substances et leurs métabolites, les produits en lesquelles elles se transforment, furent dosées, de celles qui sont principalement sécrétées par le foetus ou par les annexes fœtales, le placenta en particulier. On a observé le devenir de ces grossesses, ce qu'étaient les enfants à la naissance. On a tenté d'établir une corrélation entre le taux de certains constituants du sang et la présence d'une anomalie de la paire 21 des chromosomes. On a aussi cherché à savoir à quel moment de la grossesse on individualisait, on séparait, le mieux les deux populations, celles qui étaient porteuses de trisomiques ou de non fermeture du tube neural, des autres, à enfant indemne. Ce que l'on a découvert : Il apparaît qu'à un certain moment de la grossesse, une majorité, un peu moins de 50% des patientes porteuses de trisomiques, ont une augmentation de deux composants sanguins, l'hCG, provenant du placenta et l'oestriol non conjugué, provenant strictement du foetus. De même, 50% de ces mêmes patientes ont une diminution d'un autre composant du sang, l'Alpha Foeto Protéine, synthétisée par le tube digestif et le foie du foetus. Précision nécessaire, parce que ça risque d'être confus. Ces trois substances semblent varier chez les porteuses de trisomiques. Deux substances augmentent et une autre, la troisième, diminue. Ces variations ne sont pas présentes chez toutes les porteuses. Si on ne considère les variations d'une seule substance, on y trouve 45 à 50% des porteuses. Si on combine augmentation des deux molécules et diminution de la troisième, on y trouve 60 à 70% des femmes dont l'enfant est trisomique. Donc, comprenez bien, ces patientes ne forment pas la totalité des porteuses de trisomiques dont une partie, 30 à 40%, ne se distingue pas des grossesses normales. Deuxième point important, ce profil de dosage, avec ces modifications, on l'a retrouvé chez des patientes dont l'enfant était tout à fait normal, et pas qu'exceptionnellement, non, assez souvent. Pour fixer les idées, disons que si on marquait, d'un point sur un graphe, les grossesses trisomiques, on pourrait avoir une concentration, 60 à 70% d'entre elles qui se concentreraient dans un nuage de points, dans la partie haute du graphe, lors d'une période de trois à quatre semaines, entre la douzième et la quinzième semaine de grossesse. Docteur Albert Ohayon - Updated: December 1, 2001 [Recevoir les questions/réponses] - [Chercher] - [Soumettre un sujet?]