Par le professeur Claude Colette

LES DÉPASSEMENTS DE TERME

(Synonymes: grossesses prolongées, post maturité)

Définition

C'est le retentissement pathologique sur l'enfant à naître d'une durée trop longue de la vie intra-utérine. Commentaires : Ce retentissement n'est pas proportionnel dans sa gravité à la durée de la prolongation ; il est souvent imperceptible, mais parfois il est relativement important avec même, exceptionnellement, un risque mortel. Au prix d'une surveillance bien conduite, et d'une éventuelle provocation de la naissance l'avenir de l'enfant n'est pas compromis.

Durée jugée normale de la grossesse

Si on suit la loi classique, donnée par NAEGELE, obstétricien d'Alsace, l'accouchement survient habituellement, à une semaine près, 9 mois et 10 jours après le début des dernières règles constatées. Comme il convient que la femme soit bien réglée, et que la fécondation survienne une quinzaine de jours après leur début, cette loi ne s'applique en pratique qu'à 90% des grossesses et autrefois près de 10% des gestantes dépassaient le terme ainsi calculé , lorsqu'elles l'atteignaient. Grâce à l'échographie pratiquée en début de grossesse, ce qui est dans nos contrées une bonne habitude les corrections sont devenues faciles et la question d'un terme dépassé ne se pose que pour moins de 2 % des grossesses.

édité le 15/09/2000