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Les tumeurs du testicule

lundi 19 mai 2003.

Elles sont rares et correspondent à 1 de l’ensemble des tumeurs malignes de l’enfant. La grande majorité des enfants atteints ont moins de 3 ans au diagnostic. L’adolescent est rarement touché. Le garçon présente une masse dépendant d’un testicule, masse dure et non douloureuse, existant depuis un mois ou plus au moment du premier examen.

Le diagnostic doit être infirmé ou confirmé par un examen direct, c’est-à-dire chirurgical, au cours duquel sera réalisée une biopsie chirurgicale une biopsie à l’aiguille ne doit pas être effectuée dans les tumeurs du testicule car pouvant provoquer une dispersion de la tumeur.

Le traitement d’une tumeur du testicule passe toujours par l’ablation de celui-ci.

En cas de tumeur néoplasique cancéreuse, un bilan d’extension sera réalisé après l’hémicastration, bilan incluant radiologie et biologie dosages alpha-foetoprotéine et beta-HCG. Le traitement complémentaire à la chirurgie comprend, selon les équipes, radiothérapie et chimiothérapie en plus d’un éventuel curage ganglionnaire enlever les ganglions dans lesquels des tumeurs filles ont pu se disperser. En cas de tumeur bénigne tératome, on réalisera une hémicastration.

La prise en charge la plus précoce possible et très spécialisée de ces tumeurs du testicule est indispensable pour espérer pouvoir enrayer le développement de la maladie. Il s’agit néanmoins d’un diagnostic grave.


Dr Ohayon
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