Prolactinémie

Votre médecin vous a prescrit une prolactinémie mais vous ne savez pas exactement en quoi consiste cet examen ?
Femiweb vous explique en détails ce qu'il y a à savoir pour comprendre ce qu'est la prolactinémie et son utilité.

Quelques explications pour tout comprendre

Tout d'abord, sachez que la prolactinémie correspond à la mesure du taux de prolactine dans le sang.

Qu'est-ce que la prolactine ?

La prolactine est une hormone. Elle est sécrétée par l'hypophyse, une petite glande qui dépend du cerveau située en arrière de l'arête du nez.

La prolactine est présente lors de la grossesse et de l'allaitement maternel. Elle prépare le sein à la production de lait et fait en sorte que cette dernière soit maintenue durant le temps nécessaire.

L'augmentation de la prolactine désorganise le cycle féminin. Pendant la lactation, cette hormone fait office de contraceptif. En dehors de ces situations physiologiques, l'augmentation de cette hormone contrarie les possibilités de concevoir. Les règles sont le plus souvent absentes et on note parfois la présence d'un écoulement lactescent des deux seins sur plusieurs orifices dans chaque mamelon.

A quoi sert la prolactinémie?

Le but de la prolactinémie est souvent de rechercher la cause d'une absence de règles ou de présence de lait en dehors de la lactation ou de la grossesse.

Parfois, et cela va souvent de pair avec les situations citées précédemment, il est question de rechercher l'origine de la présence d'ovaires polykystiques.

Concernant les conditions du prélèvement, la prolactine est une substance que l'on dose dans le sang. Le stress agit sur la production.

Comme la plupart des hormones, elle est sécrétée par paquets à un rythme donné. Il en résulte des recommandations particulières pour le prélèvement.

Pour éviter l'influence du stress de la piqûre, le médecin pose un cathéter et attend une vingtaine de minutes pour recueillir le sang. Pour contourner le problème de la sécrétion par pulses, le médecin pratique  en général deux ou trois prélèvement  qu'il mélange avant de doser sur l'ensemble.

Comment interpréter les résultats ?

Il existe de nombreuses causes à l'augmentation de la prolactine.

Tout d'abord, les causes iatrogènes. La prise de certains médicaments peut déclencher l'augmentation de prolactine. Il s'agit de certains médicaments qui calment les nerfs, qui font dormir ou qui sont utilisés pour combattre les nausées. La pilule et certains traitements de l'épilepsie peuvent aussi en être la cause, mais dans une moindre mesure.

En second lieu, il y a les causes tumorales, surtout quand les taux sont très élevés. Ce sont des tumeurs bénignes mais dans ces lieux si confinés il faut s'en soucier. L'IRM est l'examen de choix. Il faut examiner l'hypophyse mais aussi les structures plus haut.

Il existe également des causes fonctionnelles. La cause ne vient pas d'une augmentation du nombre des cellules qui sécrètent la prolactine, mais des cellules existantes qui sécrètent plus d'hormones.

Enfin, la prolactine peut être augmentée à cause d'une autre anomalie endocrinienne, d'ovaires polykystiques ou d'un manque d'hormones thyroïdiennes.
 
Vous savez maintenant tout sur la prolactinémie ! Vous avez déjà effectué cet examen ? N'hésitez pas à partager votre expérience dans les commentaires !