Se protéger du Paludisme

Protection contre les moustiques

Vous le savez sans doute, le parasite qui déclenche le paludisme est transmis par les moustiques.
Se protéger des moustiques, c'est donc la première des choses à faire pour tenter d'éviter d'être infectée.
On appelle ça la protection antivectorielle, contre le vecteur du parasite.
Répulsifs utilisables sur la peau
- Ezalol crème
- Insect écran peau enfant lotion
- Cinq sur cinq lotion
- Prébutixlotion
- Mousticloselotion
- Autan crème, lait
Insecticides utilisables sur les vêtements pulvérisation sur la face externe
- Insect Ecran vêtement spray
- Moskizol vêtement spray
- Moustidosetissu spray
Insecticides utilisables pour imprégner les vêtements trempage
- Imperator
- Insect Ecran voilage
- Cinq sur cinq voilage
- K-Othrine
- Icon zeneca
Moustiquaires pré-imprégnées par des dérivés de la perméthrine
- Cinq sur cinq
- Moskitul
- Mousticologne
- Safe-travel

Les pays

Répartition des pays avec paludisme en fonction de la résistance aux différents médicaments. D'après Bulletin épidémiologique hebdomadaire 2001;28:134., repris par Gyn-Obs n454
Pays du groupe I pas de P.falciparum ou pas de résistance à la chloroquine
- Afrique: Algérie **, Cap64979;Vert, gypte Fayum, Ile Maurice *, Maroc **.
- Amérique: Argentine Nord*, Belize *, Bolivie sauf Amazonie, Costa Rica *, quateur Ouest, Guatemala *, Haïti, Honduras* , Mexique*, Nicaragua *, Panama Ouest *, Paraguay Est *, Pérou sauf Amazonie, République dominicaine, El Salvador*, Venezuela sauf Amazonie.
- Asie: Arménie *, Azerbaïdjan **, Chine Nord-Est*, Corée du sud **,Tadjikistan *,Thaïlande Sud*,Turquie Asie.
- Moyen-Orient: Iran sauf Sud64979;Est, Iraq *, Syrie **, Libye**.
Pays du groupe II présence de résistance à la chloroquine.
- Afrique : Burkina Faso, Cote d'ivoire, Gambie, Ghana, Guinée, Guinée64979;Bissau, Liberia, Madagascar, Mali Mauritanie, Namibie, Niger, Sénégal, Sierra Leone, Somalie, Tchad.
- Amérique: quateur, Colombie sauf Amazonie.
- Asie : Afghanistan, Bhoutan, Inde, Indonésie sauf Irian Jaya et Bali, Malaisie, Népal, Pakistan, Philippines, Sri Lanka
- Moyen-Orient: Arabie Saoudite Ouest, mirats Arabes Unis, Iran Sud-Est, Oman, Yémen.
- Océanie: Iles Salomon, Vanuatu.
Pays du groupe III présence de résistance à la chloroquine ou multirésistance.
- Afrique: Afrique du Sud moitié nord, Angola, Bénin, Botswana, Burundi, Cameroun, Comores, Congo, Djibouti, rythrée, thiopie, Gabon, Guinée quatoriale, Kenya, Malawi, Mayotte, Mozambique, Nigeria, Ouganda, République, Centrafricaine, République démocratique du Congo, Rwanda, Sâo Tomé et Principe, Soudan, Swaziland, Tanzanie, Togo, Zambie, Zimbabwe.
- Amérique: Bolivie Amazonie, Brésil Amazonie, quateur Est, Colombie Amazonie, Guyana, Guyane française fleuves, Pérou Amazonie, Surinam, Venezuela Amazonie.
- Asie : Bangladesh, Cambodge, Chine Yunnan et Hainan, Indonésie Irian Jaya, Laos, Myanmar ex Birmanie,Thaïlande zones frontalières***Vietnam sauf deltas et côtes.
- Océanie: Papouasie-Nouvelle-Guinée.
* Essentiellement P. vivax.
** Pays ne nécessitant pas de prophylaxie étant donné la faiblesse de la transmission du paludisme.
*** Dans les zones frontalières Thaïlande, Cambodge, Laos, Myanmar, la doxycycline peut être préférée à la méfloquine.
D'après Bulletin épidémiologique hebdomadaire 2001;28:134., repris par Gyn-Obs n454 Editions Elsevier

Les traitements

Recommandations concernant la chimioprophylaxie du paludisme chez les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer.
Il est déconseillé aux femmes enceintes de se rendre en zone de forte transmission du paludisme ou de multirésistance pays du groupe III.
Pays du groupe I: chloroquine: 100 mg/j 1,5 mg/kgou 300 mg 2 fois/semaine 5 mg/kg.
Pays des groupes II et III : chloroquine 100 mg/j et proguanil 200 mg/j 3 mg/kg.
Traitement de réserve : quinine sur avis médical.
Femmes en âge de procréer: éviter toute grossesse une semaine pour la doxycyclineà trois mois pour la méfloquineaprès la chimioprophylaxie par ces médicaments.
Pour la classification des pays en groupe I, II, III, voir la question intitulée "Paludisme, Pays..."
D'après le Conseil supérieur d'hygiène publique de France, 2001.
Tiré de Gyn.obs n454 Editions Elsevier