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Sérodiagnostic Rubéole

A quoi ça sert ?

La rubéole est une maladie infectieuse, contagieuse, classée dans les fièvres éruptives. La maladie est bénigne chez l'enfant et l'adulte immunocompétent. Par contre, lorsqu'il atteint un organisme d'embryon ou de fœtus jusqu'à 20 semaines, les désordres qu'il engendre sur le développement des organes sont tels que les malformations sont généralement incompatibles avec une vie d'une qualité acceptable. Lorsque la mère est immunisée, le fœtus ne risque rien parce que les défenses de l'organisme sont averties et interviennent pour contenir le développement viral. Il n'y a donc pas d'inquiétude à avoir. Lorsque la mère n'est pas immunisée, si l'infection survient avant la vingtième semaine, il est d'usage d'accepter la demande d'interruption de la grossesse lorsqu'elle est émise par les parents.

Qu'est ce que l'on dose ?

On dose les immunoglobulines. Ce sont les substances produites par le système immunitaire quand il détecte une infection microbienne.

Où est ce qu'on le dose ?

On le dose dans le sang. On en extrait le sérum, c'est à dire qu'on retire les globules rouges. On traite ce sérum pour en retirer certaines substances qui peuvent gêner la technique, ce qui aboutit à une certaine dilution. Ce point peut vous paraître un détail technique inutile, il n'en est rien. C'est pour cela que les résultats peuvent difficilement être comparés quand ils proviennent de laboratoires différents, même lorsqu'ils utilisent les mêmes méthodes.

Est ce qu'on doit être à jeun ?

Non

Comment interpréter les résultats ?

Quand le corps entre en contact avec un germe nouveau pour lui, il développe une série de réactions destinées à vous protéger. Entre autres, il fabrique des "missiles" à tête chercheuse. Dans la précipitation de l'alerte, il fabrique des armes un peu grossières, type Scud, dangereuses mais lourdes et peu précises, ce sont les IgM. Dès lors, il prend le temps, peaufine sa réponse et s'applique à fabriquer des missiles plus légers, plus précis, genre Tomahawk, ce sont les IgG. Il abandonne donc progressivement la production des gros missiles pour se consacrer aux nouveaux. Les gros missiles vont circuler un temps et le stock va s'épuiser, on n'en trouvera bientôt plus. Cette séquence est pratique car elle nous aide à dater l'intrusion des germes pathogènes.
Quand on trouve des IgG, et pas d'IgM, on peut dire à la patiente qu'elle a contracté la maladie quelques semaines en arrière. Pour ce qui est de la rubéole, les IgG sont produites aux alentours du 16ième jour après contact avec le microbe.
Le 25/10/2003

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