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Après l’accouchement

samedi 17 mai 2003.

De nombreux éléments plaident pour l’intérêt d’une échographie systématique après l’accouchement lors de la sortie de clinique. Par contre, il ne faut pas essayer de l’imposer comme un examen en soi, isolé. Elle doit s’intégrer à ce petit bilan du post-partum immédiat qui fait le point et rassure patiente et médecin avant le retour à la maison.

A l’état normal, l’utérus au quatrième jour a diminué de moitié. La cavité est soulignée par une petite lame liquidienne peu épaisse. En bas, juste au-dessus du col, on note souvent la présence de caillots, plus blancs. Ils seront éliminés dans les jours qui suivent. Il persiste parfois, sans que ce soit inquiétant, des caillots dans la cavité. Cela ressemble à des flocons gris clair, non homogènes. Plus rare et plus grave, on retrouve des débris placentaires, sous forme de morceaux très blancs et épais.


Dr Ohayon
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