SANTÉ DE LA FEMME ET SUIVI DE GROSSESSE
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11. La toxémie gravidique. Quid ? -
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Ce terme désignait une triade : hypertension, oedèmes, protéinurie.
La "toxémie" touchait les premières grossesses et ne récidivaient pas, ou peu.
Aujourd'hui, nous avons rejoint les ango-saxons et englobé ce tableau dans les pré-éclampsies.

Tout semble se décider au début quand l'oeuf se nide. Soit il creuse assez profond et rentre en contact avec les artères qu'il "ronge" suffisamment et les échanges seront bons, soit il ne va pas assez profondément, ne ronge pas assez et se produisent des "lésions" du revêtement des artères. Ces lésions laissent échapper des substances qui sont à l'origine de toute une série de petits dérèglements. La tension artérielle ne s'élever. Elles peuvent aussi être à l'origine de micro thrombus, des grumeaux qui se forment dans le sang, agglutinats de fibrine et de plaquettes.
La patiente consomme donc ses plaquettes et l’analyse trouve un taux inférieur à la normale.
Ces grumeaux bouchent des unités fonctionnelles du placenta qui nourrit l'enfant. Et l'enfant est mal nourri.
La constatation d'un notch au doppler après 22-24 semaines, d'une élévation de l'hématocrite, ou d'une diminution des plaquettes, peuvent être, entre autres, des facteurs prédictifs de l'installation d'une pré-éclampsie.
- Updated: May 23, 2001


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