La substitution hormonale consiste à suppléer les hormones sexuelles de la femme quand la ménopause s’est installée, quand les ovaires ne fonctionnent donc plus.
L’idée est séduisante. Nous décrouvons peu à peu qu’en face des avantages, se dressent quelques dangers dont nous n’avons pris conscience que récemment.
Il s’agit principalement d’une augmentation, modérée certes mais bien réelle, du risque de cancer du sein, et des accidents cardio-vasculaires. Nous développerons le sujet plus loin.
A côté de ces risques, de réels avantages :
L’immense majorité des femmes ménopausées se plaindront un jour ou l’autre d’une des manifestations de la carence hormonale. Leur épargner ces troubles, c’est aussi les renforcer vis à vis des autres petites maladies.
Hélène est une patiente prise au hasard dans un fichier médical, ce pourrait être vous, ou votre soeur.
Elle a cinquante ans. Son petit dernier s’est installé depuis peu avec une copine dans un studio près de la fac. L’aîné, lui, est au chômage. a le déprime. Il faut sans arrêt le pousser à prospecter, sans quoi il se laisserait volontiers couler. Elle a pris un peu de poids mal placé, un petit ventre, des bras un peu forts, un peu flasques. Au bureau, ils ont engagé une deuxième secrétaire, plus jeune, plus coquette. Le patron et les cadres lui donnent plus volontiers les tâches intéressantes. A la réception même, les clients s’adressent plus facilement à la jeune recrue. En réunion de travail, Hélène a l’impression d’être un phare quand ses bouffées de chaleur la surprennent. A la maison, elle s’énerve pour un rien. D’ailleurs, elle ne se trouve pas belle, n’a plus envie de son mari, qui devient paresseux ou qui n’a plus envie lui non plus, ou qui en a une autre, allez savoir !
Quoi d’extraordinaire dans ce portrait ? Rien. C’est du banal, maintes fois entendu dans un cabinet médical ou bien autour d’une tasse de thé, avant que d’être raconté à un psychiatre sur un ton monocorde, lassé par les tranquillisants.
La restitution de ses hormones à cette femme peut lui épargner bien des déboires.
Mesdames, vous seriez horrifiées de voir les dégâts que peut occasionner l’ostéoporose sur une colonne vertébrale. Accepteriez vous de vivre dans un immeuble dont le gros oeuvre, les poutres et murs principaux, comporteraient deux fois moins de béton que d’ordinaire ? Evidemment non.
Alors, réfléchissons bien, ensemble. Pesons les désagréments de la mise en place d’un traitement aujourd’hui, les effets connus sur le risque du cancer du sein et les maladies cardio vasculaires, et comparons les à ceux de la carence hormonale.
Vous aurez le dernier mot, car vous seule savez quel sens vous donnez au mot vie.
Votre choix n’exonère pas votre médecin de sa responsabilité sur votre suivi mais vous devrez assumer la direction que vous avez prise, après avoir été convenablement informée.