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Biopsie du col de l’utérus

samedi 17 mai 2003.
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But

Préciser l’état d’un col de l’utérus suspecté, au frottis ou à la colposcopie, de renfermer une lésion.

C’est quoi le col ?

Le col de l’utérus est l’entrée de l’utérus. Il se situe au fond du vagin.

Imaginez un cylindre vertical de trois quatre centimètre de diamètre, c’est le vagin. Posez, sur la partie haute du cylindre ouvert, une poire, côté pointu, celui de la tige, vers le bas. Une partie de la poire fait issue à l’intérieur du cylindre. Voilà, vous avez le col de l’utérus. Le col est percé d’un orifice qui mène à l’intérieur de l’utérus, plus haut. Cet orifice , c’est celui qui va se dilater lors de l’accouchement pour laisser passer l’enfant. Cet orifice va se modifier durant la vie génitale de la femme, ne serait ce, comme on l’a vu, que du fait des accouchements.

Cet orifice est une frontière entre deux revêtements. L’un recouvre l’exocol, la partie visible du col dans le vagin et l’autre tapisse le canal qui va vers la cavité utérine, celle qui va recevoir et voir grandir le ftus.

Cette frontière va constituer un point faible du système. L’immense majorité des cancers du col naîtront à cette jonction. Quand le médecin suspecte un cancer du col, parce qu’il a été averti par un frottis anormal le plus souvent, il fait pratiquer une colposcopie pour individualiser les zones où se développe la lésion. Au décours de cet examen, on va pratiquer plusieurs biopsies.

C’est quoi une biopsie ?

Cela consiste à mordre, dans la chair, à l’aide d’une pince adaptée, des minuscules morceaux que l’on conserve dans un liquide spécial en vue de les faire analyser plus tard par un médecin spécialement formé à cela, le même qui examine le frottis.

Ca fait mal ?

Si l’outil, la pince, est vraiment bien adapté, si les mors ne sont pas trop gros, la biopsie n’est pas ou peu douloureuse. Il n’est généralement pas nécessaire d’anesthésier la zone.

Il résulte souvent un saignement modéré de cette série de biopsie. Il est exceptionnel que l’on dusse cautériser la zone pour faire cesser le saignement.


Docteur Albert Ohayon Voir la fiche de cet auteur


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